输液反应 疑似生脉惹的祸

今天下午1点多来一患者，男 36岁，平时体健，这两天精神疲劳，不思饮食，希望输液，给量体温，血压，听心率，望舌 面色基本都正常，怀疑中暑的缘故，第一组糖盐250ML VC B6 氯化钾 第2组 5%糖250ml, 生脉20ml,总共输了2个多小时，第二组输的较慢，3点15分 快完时还剩有10ml的时候，病人开始自感发冷寒颤，急忙加盖被子，调慢速度，换上10%糖加地米10mg，再加快速度，量体温37.4c 遂肌注柴胡加安痛定加2mg地米，等待观察到3点30分量体温38.3C，继续寒战，继续等待，3点40分39度，液体输了半瓶左右，减慢速度，应该是很慢，等待观察，寒战缓解一些，4点15分39点3度，不再寒战，等待观察4点50分发汗遂量体温38.9度，5点30分体温38.2度，液体输完，患者已好了很多，拔针后给于安乃近片5片，嘱咐晚上万一发烧必要时口服一片，患者走了。
其中生脉针用四川宜宾的 液体用鲁抗辰欣的塑瓶。

前几天，老年患者在家输液，输到一半时出现冷，寒战，当时没说，快输完时家属才打电话，告诉家属立即停药，量体温。用药：地米5mg，654-2 10mg，安痛定一支肌注，非那根50mg一组肌注

这是一个输液反应，应该换糖盐+地米，肌住异丙嗪，肌注安痛定。

对于楼主的用药不作评论，提两点：1.你的判断比较准——输液反应，原因你看是不是划药时有碎玻片掉入安培中了；2.建议你处理时输液用100的水，用药快一些，要是抖的历害可加异丙嗪25毫克肌注。总之，发现及时，处置不错，学习了！

这两天我也在用生脉注射液，用的是吉林集安的，以后要注意了，谢谢提醒。

生脉注射液我遇见两例输液反应，以寒战表现为主。还有一例参脉过敏！