紫色的夜
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紫色的夜发表于 2011-10-9 10:58:48 | 只看该作者
我也来说说我们广西的情况,楼主说的好多内容都没实施,感觉我省太慢了。
一,广西钦州
我们这目前还没合并,我们村的标准卫生卫生所开工建设已一个多月了,上头拨款8万元下来,由村委出地盘,卫生局派人下来建。目前标准卫生所还没封顶,估计要建好并搬进去可能要到明年了。
新农合门诊费的使用是这样的,我们这每人口每年可以在本村卫生所门诊报销使用40元,无论是看病打针都可100%报销。比如一户5人,那么该户该年可以使用的报销金额为200元,可以由交叉使用(一个人把这200元的费用使完也可以,不死限定每人40元)。
住院比例,在县外医院比例是40%以下。现在着重说本县的,本县人民医院住院报销比例是55%,中医院55%,保健院55%,再下来的镇级卫生院是80%。

二,我们地区还没实行零差价,从今年3月份开会提起过,之后一直没开过会(领导在偷懒),ZF补偿多少我们都不知道

三,我们地区已实施公共卫生补偿制度,我记得去年领了900元,今年上半年领了750元,还有下半年的没到位

四,现在的新医改政策实在令人心寒,不把村医当人看(过份了点)。身份是农民,根本没什么养老社保制度,村医收入比不上一般的农民工,风险比谁都大(此点医改没有解决,心里不爽)
最期待的是每月国家能补贴几千元生活费以解决后顾之忧,呵呵。

五,参合农民实实在在的受益了,去大医院看病难看病贵的问题基本没有了(医院报销比例大),因病致贫返贫的现象少了。对了我们这还要交10元每人每年的意外保险费,最高可以80%报销,3000元封顶。意外死亡赔6000,因病死亡赔3000.不知各地有没有这种保险?

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来不及说爱你
22
来不及说爱你发表于 2011-10-9 13:54:16 | 只看该作者
其实,在任何国家都是难题,{:6_282:}{:6_282:}

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李润洲
23
李润洲发表于 2011-10-11 12:44:55 | 只看该作者
我是湖北孝昌的,国家政策虽好从去年到现在我们还没有享受国家给我的补帖。昨天在卫生院开会,让我们建健康档案每个村不得低于一千人份、每人份国家补帖一元钱。另外跟我们要二百元的消毒监测费。

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飞飞[王飞]
24
飞飞[王飞]发表于 2012-2-11 14:13:50 | 只看该作者
我是四川威远的,.每人每年交30元,1、乡镇卫生院报销90%起付线100元,县医院报80%起付线200元封顶6万,县外医院报40%起付线800封顶6万,卫生站每人一年按80%报,封顶70元,2、我们这里还是一村多所,各干各的,说的是2年后实行乡村一体化,不过说要实行基本药物零差价,一般诊疗费为3元,不能收其他费用,也不能卖其他药,不过现在还没执行,基药补足5000元每站每年,具体怎么分还不知道,3、公共卫生每人8元(去年)今年说的要涨,不过要考核。

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冰力十足
25
冰力十足发表于 2012-2-8 19:56:22 | 只看该作者
我是河北威县的一名乡村医生,我们这里2011年的报销比例村级卫生室是35%,但是我们这里每个诊所都设置了报销限制。一般不超过2000每个月,每张处方不超过20元,我们的工作是繁重的。还要搞公共卫生,健康防疫,居民健康档案,孕产妇定期随访等等工作,还要应付上级主管部门的检查《要钱》就可以摆平了。所谓的公共卫生服务费,我只得到了2400,为此,连托人在建标准卫生室,花去了我两万多,孰轻孰重天知道,无奈,郁闷,现在只有通过提高自己的实力,才可能在这个夹缝中生存。如果还不行,那只有改行了,医改,苦了乡医,富了卫生院,肥了ZF,拖垮了老百姓,医改,任重道远。

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悬壶一世
26
悬壶一世发表于 2012-4-6 20:29:08 | 只看该作者
本帖最后由 悬壶一世 于 2012-4-6 20:30 编辑

我是河北石家庄的,我们这一村一室正在建设中,合并是迫在眉睫势在必行的事,大势不可挡。我们这农合报销比是:县级,400元起付报销比70%;乡级,150元起付报销比80%;村级,不设起付线报销比45%,年封顶线100元。但对村级有内部规定:实际本村可报销数额是本村参合人数*33元(个人缴纳参合费50元)用于村级门诊报销。

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经典①生
27
经典①生发表于 2012-4-11 10:13:03 | 只看该作者
本人属于安徽宿州市(地区)
我们这里原则上是要求一村一室,已经大部分合并了,新农合农民年缴费50元,村卫生室门诊报销每次最多18元,年50元封顶,住院的乡镇卫生院85%,县级医院70%,市级医院40%。我们这村卫生室在准备5月1号实施了药品0差价,零差价补贴年底结算。公共卫生经费我们只是发了11年的年的健康档案管理费用,高血压糖尿病每人2元,普通档案1元一人,其他的还没有发。2011年的零差价补贴省财政给每个人银行卡里打入7000元,但是因为2011年我们没有实行零差价,医院规定不能发给个人使用,只能用于卫生室的建设,所以目前我们正在建设卫生室准备把这28000元用完。本地目前的医改政策院长说近期有可能将村医纳入卫生院编制,邻县已经在搞试点执行半年了,具体我们这什么时候实行不得而知,只能走一步看一步了。

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长中比6
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长中比6发表于 2012-3-31 14:49:28 | 只看该作者
写的不错,支持一下,希望和你交个朋友!

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枞头再来
29
枞头再来发表于 2012-4-6 14:44:09 | 只看该作者
我是湖北襄阳的我们这里新农和的政策是:1参合农民每人次50元。2使用单位是镇卫生院和村卫生室。3参合农民仅在本镇,本村定点医疗机构使用门诊统筹资金有效,跨区域使用无效。4报销比例50%。村级日封顶10元,镇级20元。日处方总量村不超过20元,镇卫生院不超过40元。年封顶线每人300元。5诊疗费村5元镇12元/人次。其中村诊疗费只收1元ZF补助4元。我们这里从元月一日开始执行一直到现在。

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馨雨
30
馨雨发表于 2012-4-1 22:32:46 | 只看该作者
我是甘肃的,我们去年就实行药品零差价了,就那么干,来人了就取药,我们成了买药的,来一个病人35元报销25元,自付10元,,去年有时候还输液,今年省上说了,村卫生室不让输液,我们也不想输了,担心的很,一个病人输3组液体挣8元钱,没意思,去年我们就建完了健康当案,我们这里的院长给的多,4元一份,我看了网上的,可能我们最多,去年村医补助4000,给了,只是门诊统筹的治疗费一直没有给,反正也挣不了多少,一个月500左右,农民呢,嫌麻烦,还要自付一部分,骂骂咧咧的。反应不好,不知道今年怎么样,村卫生室开了,也不影响黑诊所,人家还是照常输液,看病,没人管,我们这满街都是黑政所,人家挣得钱还多,现在的农民生活好了,去卫生室还嫌手续多,去黑诊所,方便,输液

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灰太狼美羊羊
31
灰太狼美羊羊发表于 2012-4-4 22:13:42 | 只看该作者
来吃啦!我湖北荆门的,我们这边新农合老百姓住院治疗还是得到很大的实惠,门诊统筹也在搞,差不多也还可以,就是门诊统筹费要压半年才会返给我!
药品零差率销售从去年5.1就开始啦,不过都是原来的老样子,基本没执行,原因是上面的药品补助迟迟不能到位,虽然发了一些,但不知道是按照什么规定发的,没有具体标准!
公共卫生补助更不用说,到现在一毛都没看到,卫生院每次开会都说“你们做的每件事都是有补助的”,现在也没人信了!
行医这个职业还是要做的,大不了以后不做村医,搞个体的,多爽,只管看好病就行了!
就这样吧,说多了也白说,我看全中国也就这么回事!
顺便加一句,估计国家各部门高管都不会上网,只会看新闻联播,悲哀!{:6_285:}

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灰太狼美羊羊
32
灰太狼美羊羊发表于 2012-4-4 22:15:57 | 只看该作者
还有,如果全部按照上面要求的来执行,估计鬼都不愿意做村医,只要现在还在做村医的就没听上面的鬼话!

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峻从影
33
峻从影发表于 2012-4-5 05:30:59 | 只看该作者
不错!值得学习,楼主继续

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胡喜荣医师
34
胡喜荣医师发表于 2012-4-16 20:02:23 | 只看该作者
用我们这里乡镇卫生院领导的话说,政策明显超前。不符合实际,只能上演:上有对策,下有政策了。

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更深沉醉
35
更深沉醉发表于 2012-4-27 19:32:19 | 只看该作者
我是湖北钟祥的,我们这儿基本上是一村一室。2012年新农合每人交50元,门诊是按药品的40%补偿(村卫生室日封顶10元,卫生院15元,年封顶是400元),加上一般诊疗费(村卫生室5元,合作医疗报4元,老百姓出1元,卫生院的10元,合作医疗报7元,老百姓出3元),住院卫生院补偿比例是90%,门槛费100,市医院是75%,门槛费400,市外医院是50%,门槛费800,。封顶是10万。政策对老百姓是好,但卫生院却给我们规定了每年的报销任务,我的一年1.6万,每月平均才1300,还给我们签合同,谁报超了就扣掉,报多了也是白报。让我们不的不对不起老百姓了,没报也把卡在电脑上刷一下,对老百姓说已经报了,免得病人**。 我们这儿去年的6月就开始药品零利润了,今年4月药品全部上到电脑里,药品由医院统一调拨,开电子处方,手工处方,手工门诊登记表和手工发票。ZF的基药补偿是根据去年购药的月平均乘2.3,加上本村的参合人数乘3.2,就是全年的基药补贴。公共卫生补贴是参合人数乘6元,在加上室长每月100元的误工补贴,被评上省示范的每月再加200元的误工补贴。基本情况就是这样,去年的补偿经费已经到位,今年的才发了头一个月的基药补贴,其余的还不知道什么时候发。我对目前新医改的想法是能不能加大对我们乡医的补偿力度,国家能不能有个好点的政策或者是保险,让我们的执业风险降到最底。让我们不要因为一些医疗纠纷而破产。安全行医是我们的责任,但有时的确是病人的自身因素。说实话,我们这种高风险,低收入的日子什么时候是个头。好想改行,却又不知做什么好。


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儿科医生
36
儿科医生发表于 2012-4-15 12:12:33 | 只看该作者
本人属于河南省安阳市
1,我们这里还是一村多所,各干各的,3月1号开始把证办一块,不过是明合暗不合,
2,新农合农民年缴50元,上面对村级医疗机构每人补助20元,实际在村级每年每人可消费70元,住院的乡镇卫生院95%,县级医院85%,市级医院50%。
3,我们这里乡镇卫生院去年已经实施了药品0差价,村卫生所从2 月1号开始实施0差价,3月份配送的药才到位,配药非常不及时,药品种类不实用,儿科用药特别少,门诊就诊每人补贴4.5元,诊断费0.5元,已经实行两个多月了,到现在还没见一个大洋,
4,公共卫生经费我们11年共按人平发了3元(包括健康档案,孕产妇管理,幼年儿童管理,老年人慢性病管理)。外出务工人员比较多,健康档案好多流于形式,
5,目前对医改没有目标,只是感觉医改很难成功,对老百姓解决不了多大问题,对乡村医生是一次考验,乡村医生的生存空间会越来越小,
6,个人感觉,病人因病致穷的根源不在与基层,必竟在基层的消费还是寥寥的 ,医改的重点关键在于二甲以上医院,
7,参合农民在住院医疗上还是得到一定的实惠,在公共卫生方面还没有什么好处。

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岳楼卫生室
37
岳楼卫生室发表于 2012-4-18 14:05:35 | 只看该作者
河南濮阳的
1我们这里刚要求合并一村一室,大部分地方还是各搞各的,新农合农民年缴费50元,交多少花多少,住院的乡镇卫生院95%,区级医院85%,市级医院65%。

2,我们这里只有乡镇卫生院实施了药品0差价,村卫生所没有。大概快了,天天开会强调。
3 ,公共卫生经费我们11年共发了2.1元每人(包括健康档案,孕产妇管理,幼年儿童管理,老年人慢性病管理,高血压糖尿病,)。今年说给5元,可啥时候给还在梦里呢
4,目前对医改没有目标,只是感觉医改很难成功,对老百姓解决不了多大问题,对乡村医生是一次考验,乡村医生的生存空间会越来越小,把乡村医生逼到尽头可能会导致乡村医生改行(已经有一位离开了乡村医生的队伍)。
5,参合农民在住院医疗上还是得到一定的实惠(报销吗),好处不大
综上所述:国家的政策是好的,下面的对策也是好的,中间部门发了大财,却苦了最下层的乡村医生,并且老百姓也没有什么实惠可言。7 G4 m a, @. K+ b, Q

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mp-130执业
38
mp-130执业发表于 2012-4-18 23:36:03 | 只看该作者
我是甘肃的,我们这里已经实行了乡镇卫生院统一购药,一体化管理,实施了药品0差价,别的政策跟以上大概查不多。就是普通门诊补偿标准。参合农民在县,乡,村补偿比例分别80%,85%,90%,单次封顶线分别为80元,45元,18元,每人年度累计补偿封顶为100元。

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坚持奋斗
39
坚持奋斗发表于 2012-4-19 10:21:03 | 只看该作者
山东枣庄的。
1 我们没合并,一村多室。有的卫生室给报,有的不给报,县卫生局定的。门诊报50%,县医院住院起付线300,按60%报。
2 去年实行0差价,补贴很少,按进药量补。
3 公共卫生每月300,还算及时吧
4 走一步看以步吧。
5 感觉农民获益不大,县医院最大

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伤心医
40
伤心医发表于 2012-7-31 21:11:28 | 只看该作者
我是河北泊头
1我们这乡卫生院在去年已经实行零利润,村级还没有实行前几天开会说马上要实行。
2农合报销村级是45%60封顶,但是每个月都有限额超出就扣。乡医院住院是80%,市级是75%
3农合报销能让农民得到实惠,但是实行零利润后很多常用药在乡医院买不到,很担心村级实行零利润后会不会也这样。
4农合报销的钱去年的到现在还没给全别说今年的钱了。
5公共卫生补助,去年就说你们做的事到下个月一起给,可到现在一分没见到,开会在说这话也没人信了

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