longfai
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longfai发表于 2011-6-29 12:02:52 | 只看该作者

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我这有个肺心病的病人,男,66岁,不能走路,全身浮肿,便秘,全天断断续续吸氧,自己家有氧气罐,我用氨茶碱0.5,速尿40毫克,菌必治4克地米6毫克西咪0.4,左氧0.2,这样用咋样,大家说说自己的看法,有好的建议说下。

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sxmz
2
sxmz发表于 2011-6-29 13:02:49 | 只看该作者
楼主看下病例发帖规范:http://www.jcys120.com/thread-3008-1-1.html

能完善一下病例最好!

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496997142
3
496997142发表于 2011-6-29 13:27:47 | 只看该作者
原则治疗抗炎 止喘 化痰 利尿 强心 具体治疗还要根据患者体征 用药调整 便秘你可以建议患者给点麻仁滋脾丸 很舒缓 又可解决问题 你试试看

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longfai
4
 楼主| longfai发表于 2011-6-29 14:09:24 | 只看该作者

肺心病的治疗


我这有个肺心病的病人,男,66岁,不能走路,全身浮肿,便秘,全天断断续续吸氧,自己家有氧气罐,我用氨茶碱0.5,速尿40毫克,菌必治4克地米6毫克西咪0.4,左氧0.2,这样用咋样,大家说说自己的看法,有好的建议说下。补充下:T36.4度,BP140\90,P20,心率不稳,有心慌症状,10天前有小腹鼓胀,全身浮肿,特别是双下肢浮肿厉害,出现晕厥1-2分钟,经过上述的治疗缓解,现在小腹稍胀,气喘,不咳,无痰。每天靠吸氧而活。大家有啥好的治疗方案?病人说啥也不去住院,去年在县医院住院住了一周。在医院用了好的激素药,效果不错。

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yo2chav2l
5
yo2chav2l发表于 2011-6-29 19:56:25 | 只看该作者
这篇帖子构思新颖,题材独具匠心,段落清晰,情节诡异,跌宕起伏,主线分明,引人入胜,平淡中显示出不凡的文学功底,可谓是字字珠玑,句句经典,是我辈应当学习之典范。

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726884369
6
726884369发表于 2011-6-29 21:45:36 | 只看该作者
我说几点,楼主你考虑咋样,你抗感染,平喘,利尿的都用了,可你只利尿不补钾吗?肺心病病人本身就容易电解质紊乱,我的用法是菌必治单用,平喘利尿,加丹参,加黄芪,654-2和西米加到营养液中注意补钾,你认为呢

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726884369
7
726884369发表于 2011-6-29 21:48:07 | 只看该作者
yo2chav2l 发表于 2011-6-29 19:56
这篇帖子构思新颖,题材独具匠心,段落清晰,情节诡异,跌宕起伏,主线分明,引人入胜,平淡中显示出不凡的 ...

你的文学功底也不错,能当作家了

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longfai
8
 楼主| longfai发表于 2011-6-30 23:22:56 | 只看该作者
longfai 发表于 2011-6-29 14:09
我这有个肺心病的病人,男,66岁,不能走路,全身浮肿,便秘,全天断断续续吸氧,自己家有氧气罐,我用氨 ...

今天上午我给病人简单检查下:BP95\65,R25,P85.心率160,气促时有间隔停顿,病人有3年吸氧史,肺气肿有10年。今天病人自述稍微好转,效果不明显。昨天各位同仁说的口服麻仁滋脾丸病人不喝,说喝中成药反胃,一喝就吐,这几天也不想吃饭。钾我一直给病人用的呢,还有病人比较固执。上述就是今天的情况,大家有什么建议说下,有不当出请指正,本人水平有限,打字费神,谢谢大家的指导,批评。

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longfai
9
 楼主| longfai发表于 2011-7-2 12:32:25 | 只看该作者
各位同仁不要再讨论这个肺心病的病人了,用啥药也没用了,悲哀。

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医生世家
10
医生世家发表于 2011-7-30 23:33:32 | 只看该作者
利尿一定要补甲

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