hejianqiang
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hejianqiang发表于 2011-6-23 23:09:53 | 只看该作者

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本人新手,今天下午一患者因冠状动脉供血不足在医院开出药来我诊所打点滴,药物是:欣康20mg,能量一支加入百分之五的糖中缓慢静点,快输完时患者突然双手抽搐,两眼上翻伴意识模糊,出虚汗,呼之不应,随即停用原药换上百分之五的糖,并紧急服用速效救心丸十粒,大约三分钟左右患者清醒,患者清醒后诉“嗐困”。患者既往有糖尿病史,冠心病史,患者叙述曾心慌出虚汗喝水吃馒头后而缓解,请教各位前辈是什么原因引起的患者的昏迷?谢谢

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轻风
2
轻风发表于 2011-6-24 08:11:45 | 只看该作者
给这种病人代注,挣不了几个钱还风险蛮大的。

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SZQYX
3
SZQYX发表于 2011-6-24 16:40:56 | 只看该作者
有 糖尿病 输糖恐怕不妥吧

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海卫GTM
4
海卫GTM发表于 2011-6-24 08:39:49 | 只看该作者
此病人要转大医院诊治。

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杏琳一方
5
杏琳一方发表于 2011-6-24 09:19:20 | 只看该作者

你用的药物是扩张心血管改善心肌供血不足,同时全身的血管以及脑血管都有不同的扩张,造成一过性的脑缺血可能性大?
患者有“糖尿病”史,是否,低血糖所致?
谢谢楼主,我的说法不成熟,学习一下罢了!

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peijiayi
6
peijiayi发表于 2011-6-24 12:06:27 | 只看该作者
别给他看了,怪吓人的。

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一生学习
7
一生学习发表于 2011-6-24 16:07:09 | 只看该作者
应该是低血糖。

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hejianqiang
8
 楼主| hejianqiang发表于 2011-6-24 22:41:31 | 只看该作者
病人既往有糖尿病,一直服用降糖药,最近查血糖正常,她静滴的药物和百分之五的糖都是医院给开的,其中能量中有四个单位的胰岛素,考虑到患者是下午空腹来静滴的,再加之患者曾叙述有过低血糖的表现,所以我认为低血糖引起的昏迷的可能性大,因当时有点发蒙也没来得及给他测血糖,我是新手,还望各位前辈多多指教

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jianzhong01
9
jianzhong01发表于 2011-6-25 11:17:15 | 只看该作者
应该是低血糖

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