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王医生刚从急救车上下来,还没喘口气,护士小李就急匆匆地跑上前去:“王医生,刚才有个患者家属在急诊室‘大闹天宫’,还声称要找院长告状呢!你快过去瞧瞧!” “有这样的事儿?我才出去没多久啊!”王医生摇摇头说道。 扯着嗓门嚷嚷的是一位五十来岁的妇女,她脸涨得通红,一脸怒气的模样。一见到王医生,她又开始喋喋不休地数落起来:“你是主治医生吗?我正要找你!你说,你们为什么给我家老头子开妇女同志用的药,他患的明明是结石!”说着,啪的一声,一个纸盒子被掷到桌面上。王医生拿起来一看,是装黄体酮针剂的外包装盒。“你瞧,这上面写得明明白白的:黄体酮,主要用于治疗功能性子宫出血、流产等。一开始我还以为是药房医生搞错了,可去那查对,人家说是按方子拿的药,还让我看了处方。看来,压根儿就是你们的问题……”那位妇女用力地拍了拍桌子,激动得快要哭了。 原来如此,王医生从她激烈的言辞中大致听明白了事情的缘由。“这位大姐,你先别生气,听我慢慢解释。”王医生安抚道,“黄体酮确实是一种孕激素类药物,过去主要用于子宫出血、先兆流产等妇科病。但后来,人们发现这种药对泌尿系统结石有很好的治疗作用。所以,黄体酮不再是单纯治疗妇科疾病的药啦!它现在也常被用于治疗泌尿系统结石。” “既然它有新的用途,为何说明书上又没有写清楚?”那位妇女的怒气明显消了下来,但还是有点不明白。“药物外包装盒上的说明,其实只是一个非常简单的说明,它只把药物最基本、最常见的用途列出来,不会而且也不可能把全部的内容都详细地标出来。至于黄体酮的这个新用途,说是新的,其实它在临床上如此使用已经有十来年了。”王医生不慌不忙地解释。 “那黄体酮为什么能治疗泌尿系统结石?”不等别人开口,好学的护士小李已经拿出笔记本准备记录了。 黄体酮能够扩张、松弛输尿管及尿道平滑肌,使管道的口径扩大,有利于结石下移、排出体外。另外,它有一定的利尿作用,能促进结石的排出。不能不提的是,它还能抑制结石的形成,并能够解除平滑肌的痉挛,从而起到缓解疼痛的目的。王医生仔细地、条理清晰地把药物的治疗原理说了出来。 这时,在一旁站着的那位妇女有点不好意思了:“医生,真是对不起啊!我没搞清楚就找你们麻烦!”“没事的!有疑问就要多问问。”王医生微笑着说道。 |
医生,你给我用的是什么药啊?
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本帖最后由 凡人乙 于 2009-12-5 15:00 编辑 这样的情况我也遇到过,一老婆婆患泌尿系结石,我给了黄体酮肌注,她儿媳妇是个爱刨根问底的人,偏问用的什么药,我便说了,“黄体酮”,“呀,你怎么给我婆婆用治流产的药,她又没怀孕。”当时我没在意什么,只是沾沾自喜的炫耀我用药“神”(我是在病人面前故作的姿态)。“没见过吧,我拿治疗流产的药,治疗她的结石,效果钢钢的,一般人我还不告诉他呢。”“放心吧,一会儿病人就不痛了”我没有给病人家属再解释什么,病人家属这时只是一种不敢相信的眼神看着我。因为这个病人在其他诊所按肠胃炎误诊治疗两天无效而找的我,我炫耀了一把。 就此话题多说几句,好多病人喜欢问医生用的什么药?用了多少?这种时候我们做医生的很为难,一方面我们用的药方方面面都认病人知道了,接踵而来的是各种麻烦,病人好没事,如果病人有什么一丝一毫的不舒服,他们就会考虑你用的药是不是出问题了?该不该用这药,量大了还是量小了?现在的病人法律意识不比以前,都多少懂些什么,总能给我们找一些“所谓的麻烦”,再者,医生比较而言,是个保守的职业,虽然这样不是提倡的,但哪个医生没有此心理呢?医生是靠技术混饭吃的,自己每个病人的诊断治疗,不包含我们的技术在其内,同行之间的竞争这么激烈,有谁愿意把自己的用药告诉他人,尤其是和自己利益相关的同行医生。(不要讽刺我,我说的都是事实)。所以,当病人问及我们用药时都不愿回答,这里我是这么做的,两全其美,大部分药品都有药品名,和商品名或通用名,病人知道的多少通用名,我们在回答患者的时候,不说人人皆知的通用名,而另选药品名,比如说,扑尔敏,给患者的解释是马来酸氯苯那敏,病毒唑,说利巴韦林,先锋5号,说,头孢唑林钠,6号说拉定,等等等等,这样既没欺骗患者,又保全了自己的利益。 |



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