没有穿鞋的医生
 页 | 末页
1
没有穿鞋的医生发表于 2011-6-4 12:31:08 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
今天一病人为青壮年右手小指皮外伤来换药。常规用双氧水清洗伤口再用0.9%氯化钠冲洗伤口,最后涂了点碘伏,最后再用黄纱条附上接着面上再盖无菌纱布,用胶纸缠上,上药是蹲在地上说的,上好药患者起来就说坐一下自述想吐,然后看到他大汗淋漓脸上苍白,我就想难道又是一个黄纱条过敏的病人?这个时候我爱人倒了杯开水给他喝,稍休息片刻患者觉得更舒服了,我才松了口气,以前我遇到过黄纱条过敏的病人,但是今天这个休息好转到底是晕血呢?还是其他原因现在我也搞不明白?特此发帖请同行分析一下!

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
揶卤,党 + 1 感谢分享!

查看全部评分

  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
yuzichuan
2
yuzichuan发表于 2011-6-4 13:57:18 | 只看该作者
看上去像是晕血,

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
此岸彼岸
3
此岸彼岸发表于 2011-6-4 14:32:00 | 只看该作者
一般在外伤清创时。一定让患者躺下进行清创。精神紧张也容易虚脱的

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
linmf
4
linmf发表于 2011-6-4 15:09:25 | 只看该作者
应该是神经源性休克:神经源性休克是动脉阻力调节功能严重障碍,血管张力丧失,引起血管扩张,导致周围血管阻力降低,有效血容量减少的休克。多见于严重创伤、剧烈疼痛刺激,起病急,及时诊断、治疗预后良好。
临床表现:
1.头晕、面色苍白、出汗;
2.疼痛、恶心、呕吐;
3.胸闷、心悸、呼吸困难;
4.脉搏增快、血压下降。
治疗原则 :
1.去除神经刺激因素、立即平卧;
2.立即皮下或肌肉注射肾上腺素;
3.迅速补充有效血容量;
4.应用肾上腺皮质激素;
5.维持正常血压;
6.病因治疗。
用药原则:
1.发生神经源性休克时,立即应用肾上腺素,迅速补充有效血容量,应用右旋糖酐;
2.病情较重者可应用地塞米松;
3.收缩压低于80mmHg,应用多巴胺或间羟胺;
4.酌情使用止痛药物。

评分

参与人数 2得票 +2 收起 理由
没有穿鞋的医生 + 1 感谢你的精彩分析!
JkZS + 1 感谢分享!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
jiuding
5
jiuding发表于 2011-6-20 14:36:27 | 只看该作者
应该是体位性低血压,患者是蹲在地上换药,直立后发生的上述症状。
体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。
体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
  一旦发生体位性低血压,应反复测量不同体位的血压,以便明确诊断,对症治疗,避免因晕厥给病人带来不良影响。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
没有穿鞋的医生 + 1 非常感谢!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
散士
6
散士发表于 2011-6-21 10:00:08 | 只看该作者
就是一般的休克,由晕血、高度精神紧张引起的。如不合并严重并发症是没问题的。
可给予平卧、通风,适当补充糖和液体就没事了。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
仁心厚德HB8
7
仁心厚德HB8发表于 2011-7-6 10:20:28 | 只看该作者
有些人疼痛会晕 见血也晕 我经常碰到 平躺曲腿 或喝些葡萄糖

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报