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柴胡是临床最常用的药物之一。其品种有很多，产地有不同、功效有共性也有区别。 1，品种和产地：柴胡按产地一般分南柴胡和北柴胡两类。南柴胡又称软柴胡，包括川柴胡、红柴胡等品种；北柴胡又称硬柴胡，包括长白柴胡、六安柴胡及长茎柴胡等。 2，柴胡的药用部分：古人认为春柴胡最佳，春季苗嫩根部发达，入肝经又应春时，所以喜用春柴胡以根部为主的全草。根据山东中医药研究所对柴胡的药理分析表明：柴胡苗无任何药理作用，有效成分全在根部。 3，柴胡的功用：柴胡临床应用广泛。张仲景用柴胡调和少阳，故和解剂都已之为君药。现在又因其有疏肝调气的作用，故凡肝气瘀滞引起的疼痛都可用。因其疏肝解郁的作用可用于肝气不舒引起的郁证等精神情致方面的疾病。柴胡又有升阳举陷的功用，配伍健脾益气的药物治疗脾气下陷引起的崩漏、脏器下垂等。柴胡入肝经、退热，可用于耳目疾患、乳房疾病、痄腮等，还可治少阳经头痛。另外柴胡兼有利胆退黄作用。现在因为柴胡有疏散退热镇痛作用，广泛用于一切感染性疾病引起的发热、疼痛、收效颇佳。 4，柴胡的用量：柴胡临床应用有大、中、小三中剂量之分。对高烧病人，属少阳经者可用大剂量以求速效，最大可用之120克亦无不良反应。如治低烧绵绵可用中等剂量9-15克。如治气虚下陷或用作引经药则用小剂量3-6克。 5，个人用药体会：现在常用的柴胡针剂有方便取效快的优点，临床既可肌注又可口服。治疗外感疾病（尤其病毒感染）发热效果优良，儿童一岁可用一支（2ml），退烧平稳不易反弹。另外根据柴胡入肝经的特性，治疗与肝经有关的的病毒性疾病效果显著，根据我个人经验，肌注或口服可以治疗流行性腮腺炎、扁平疣、疱疹、带状疱疹、可以起到退热抗病毒，显著缩短病程的作用，而且没有发现副作用。注意的是剂量可以用大些效果更好。另外柴胡滴丸也具同样功效。 |
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谈谈“柴胡劫肝阴”之说
| 柴胡劫肝阴一说由张司华在《治景全书》中首先提出。后叶天士、王孟英等温病学家亦力倡其说，以致近代不少人对此说妄为夸大、畏之如虎，影响了柴胡的应用范围和临床疗效。其实过分强调柴胡劫阴是失之偏颇的。柴胡味苦、微辛，性微寒，虽有上升疏散之性，但其主要功能之一为退热镇痛。无论高热或低热都是耗伤阴液的主要原因，，柴胡即可退高热又可祛低热，正是清除了伤阴的因素，何来劫阴之说呢？此外，柴胡入肝胆经，而肝喜条达，顺其性为补，柴胡正顺其条达之性，为补肝圣药。因此，临床应用柴胡，只要辨证准确，可不必过于拘谨。 |
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