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我遇上一小孩上呼吸道感染的，用的是菌必治，第一、二天没事，第三天刚输了几分钟小孩就开始哭闹，因为是都用过的药，当时就没做处理以为是孩子自闹。但也不敢大意就在旁观察，可孩子一直哭闹，说痒痒，我一看脸上出了很多米粒似的小丘疹，这才赶紧的换药用了地米。外涂了肤轻松软膏。过了一会儿，孩子也不哭了，小疙瘩也慢慢的消失了，我的心才敢放松。 还有一例也是用的菌必治与甲硝唑，已经输完了，我拔了针，抬头一看病人的脸上有很多的大片的丘疹。我又赶紧重新扎上，地米入壶，加上了ＶＣ输了十几分脸上的丘疹消失了。 有一例是用了左氧佛刚换上菌必治，病人就开始呕吐，我赶紧的换上了一瓶空液，过了一会症状就没有了，也不知到底是哪儿的原因。 再就是环丙沙星经常出现瘙痒的。我就干脆不用了。奎诺酮类的也经常有，不过症状很轻，就是输液的手背或胳膊上时不时有点痒，就滴慢点，一般的输会症状就消失了。症状重的就停止输。 再就是一例病人，上午用的头孢与双黄连，连用了两天，每天下午病人感到浑身发冷体温开始上升到３７.８度左右，第三天换了头孢，病人的体温就正常了。 |
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以上老师们说的好 把自己亲身经历的药物过敏反应都说出来了!! 同仁们 都看见了...... 我也说说我的 经历!! 本人 男 23岁 08年5月份毕业的 08年10月份干的诊所. 病例: 患者 女 21岁 (结婚刚5天) 既往身体健康 很少服药. 自述过敏药物不详. 患者于2009年1月11日 自觉尿频 尿痛 无其他不是感. 早上8点半去的病人家 初步诊断 <泌尿系统感染 > 治疗 : 1.盐酸左氧氟沙星注射液 0.4g (两瓶) 2.替硝唑注射液 0.2g (1瓶) 用法 ___ 静滴. 我观察30分钟左右 才离开病人家里 当时病人无其他不适感 我反复问. 后来我又出诊.....到了下午3点左右 病人对象给我打个电话 说病人 恶心 吐了 要我给开点药吃. 后来我要他来诊所 这时候我给师傅打了个电话 具体说了下 用药 和病人不良反应 后来师傅告诉我可能 药物的不良反应 (没大事) 你问问病人 "呼吸困难么????" 后来 我给病人对象拿了 2片B6片 告诉他 回去给病人吃了 喝点白糖水 没大事.. 你在回去问问你媳妇 呼吸困难不???? 后来他刚到家就给我打电话 说喘气费劲..... 这时候我感觉严重性了 装好药 拿药箱就跑去了 (也就2分钟到了) 到了病人家 我看病人坐在炕上 狠痛苦的表情 还在吐....我又具体问了下情况/// 病人说 输液完了中午 没什么事 可到了下午1点左右的时候 感觉恶心 上吐下泻 头痛 我意识到了可能是药物慢性过敏所致. 马上静滴 0.9%氯化钠注射液 250ml 加 地塞10mg 随即观察 寻问.....(病人很困 说喘气费劲,我告诉她不要睡觉 困也别睡觉) 静滴有5分钟左右 患者自述 好些了...头没那么痛了 心也舒服了. 此时我看病人的气色也好转 就 放下心了.....后来我又回家 取的葡糖糖水 挂上......师傅打电话问怎么样了. 我说没什么事情了....后来观察了好久 晚上9点多才回得家......汗......真汗啊 !!:funk: 因为我才干 几个月 就遇见了. 第一次遇见过敏的 狠棘手的 还好 *没什么大事*.:loveliness: 注 (病人为什么头痛 上吐下泻没给我打电话呢 我告诉病人了有情况打电话给我.. 后来我问病人才得知 我爸一周前给她扎的 克林霉素注射液 也是泌尿系统感染 她说也这样反应 就没在意. 没通知我) 我更汗了.......嗨 这么不听话呢病人:'( 综合上述 我回来给师傅汇报 同学请教 我就想把 原因找出来!! 自己以后不要在犯错误 也警示大家.. 分析; 1.药计量大了点 左氧给0.3g就OK 了. 2.我静滴速度快了.最好一瓶在60分钟滴完. 3.她个人体质也和大众不一样. 4.我怀疑她喝酒或者喝含乙醇类的饮料 最后我想说的.....!!.希望同仁们 以此警觉!! 安全第一 钱财第二!! 在此感谢我的师傅 同学. 感谢同仁有耐心读完.我打字都累了...呵呵!! :handshake |
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我遇到的药物不良反应和过敏反应: 1:青霉素特殊过敏,在静脉滴注1分钟就出现剧烈干咳,感呼吸困难,见后立即更换液体,地米10毫克静推 2:在输阿奇霉素约10分钟后出现全身震颤,见后立即更换液体,10毫克地米静推,震颤持续约10分钟,后出现发热,体温38.5,立即氨基比林2毫升肌注,20分钟后量体温不降反升到了40.5度,吓了一跳,患者并出现心悸,全身乏力症状,为安全起见,嘱患者去医院,后来才知道该患者在医院抢救了一夜,夜间出现了严重心率失常,连电除颤都用上了,医院怀疑是冠脉炎?该患者我到现在都没搞清楚是什么原因? 3.莪术油静脉滴注后出现气短,呼吸困难,胸闷,见后立即更换液体好转,这种情况我已遇到4例 4.在给一位吃虾过敏患者肌注扑尔敏后约20分钟出现全身震颤,持续约10分钟后消失,不明原因 5.磷霉素静滴出现全身寻麻疹,立即更换液体,扑尔敏肌注 6.头胞塞污钠静滴10分钟患者出现全身麻木.心悸,手脚僵硬,见后立即更换液体,10毫克地米静推,2分钟后不适消失 |
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