薛宏伟
21
薛宏伟发表于 2011-4-10 11:04:00 | 只看该作者
本帖最后由 薛宏伟 于 2011-4-10 11:06 编辑

这个大家庭应该和睦相处不应该有攻击的行为,我们都是同行,彼此不应该有任何的成见。
这个患者的年龄78岁的高龄,脑功血不足是肯定的,用点活血化瘀的药一定会逐步好转,要给病人讲清,使患者相信你,一定能把她的病治好。心理因素也很关键的······
至于具体的药方就不写了,都知道应该怎样治疗,只是用药的习惯不同而已,你就是加一瓶甘露醇我也会说你一定能把病人只好,真的,试试看······

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809045699
22
 楼主| 809045699发表于 2011-4-10 13:16:11 | 只看该作者
谢谢大家的踊跃参与,这个病人是老顾客了,每次来就是量血压,说头晕,没其他毛病,就是每天头不清快,晕。也去医院做过检查,没毛病,颈椎也没事,就是血脂有点稠,也曾经治疗过,没效果,我也用过上诉的药,疗效不好。

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809045699
23
 楼主| 809045699发表于 2011-4-10 13:39:42 | 只看该作者
这两天要我给输预防脑血管病。血压还可以,她说就是每天头晕。
我真的想让她的头晕有所好转:
5%糖250+利多卡因10ml
5%糖250 +天麻素0.6
已经两天了,头晕还是依旧,不行就改用点活血化瘀的药预防得了

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809045699
24
 楼主| 809045699发表于 2011-4-10 13:46:14 | 只看该作者
年纪 大了 ,我用药也是要小心小心再小心啊

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tiangongmiao
25
tiangongmiao发表于 2011-4-10 14:33:20 | 只看该作者
多是同行,有争执是对的,我想没必要生气的{:6_305:}{:6_305:}

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ZHAOLEI
26
ZHAOLEI发表于 2011-4-10 14:52:20 | 只看该作者
回复 时刻与我 的帖子

我经常这样用啊,78岁的病人也这样用过药,请教!理论?

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时刻与我
27
时刻与我发表于 2011-4-10 17:53:05 | 只看该作者
回复 ZHAOLEI 的帖子

不好意思,我不知道你为什么底气那么足,要跟我理论来了,请问你是不是在外面开黑诊所的,不怕出人命。

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卍忧伤王子
28
卍忧伤王子发表于 2011-4-10 21:58:23 | 只看该作者
1: 丹参250ML 2:NS100ML+血栓通6ML 3:5%GS+能量 多输几天看看情况再说

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卍忧伤王子
29
卍忧伤王子发表于 2011-4-10 22:01:18 | 只看该作者
那么老了 应该是脑供血不全

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1264510326
30
1264510326发表于 2011-4-11 11:09:38 | 只看该作者
回复 时刻与我 的帖子

{:6_283:}

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1264510326
31
1264510326发表于 2011-4-11 11:10:50 | 只看该作者
回复 denmilaiai 的帖子

{:6_280:}

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1264510326
32
1264510326发表于 2011-4-11 11:12:15 | 只看该作者
回复 JkZS 的帖子

大力支持你的言语!

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大哥强
33
大哥强发表于 2011-4-11 13:31:28 | 只看该作者
相互学习,共同进步!
有建议就提不要人身攻击

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906150760
34
906150760发表于 2011-4-11 12:41:14 | 只看该作者
语言过激,能反应出真心想法。大家来到这里,就是为了学习,充实自己。忠言逆耳利于行,我们都是个体医生,治疗一定要谨慎,不像大医院的大夫,出了事有人扛。希望大家别动怒,最起码我们的出发点是好的。
这一病例,我个人认为最好先明确诊断再说。说句实话,我是挺怕头晕的病人,因为病因太多。1,是不是睡眠不好,神经衰弱?老年人非常常见.2,有高血压是不是动脉硬化,引起脑供血不足?3颈椎是否增生,压迫血管,引起脑供血不足?4是否有腔隙性脑梗,引起的眩晕?5是否有前庭疾病,坐车晕不晕?年轻时有过?6是不是吃了含有扑尔敏的感冒胶囊?或是别的引起头晕的药?7,吃饭怎么样?虽然血压正常,血糖高低?无论高低都会引起头晕。8,没吃能引起中枢系统中毒的食物吧?比如蘑菇,野菜之类的。9脑是否有囊虫、肿瘤什么占位的病变?
我就想到这多了,还有好多。先可最可能的进行尝试性治疗,如果不见效或加重,还是做检查,明确诊断再说吧。个人愚见,不对之处,请见谅!

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时刻与我
35
时刻与我发表于 2011-4-11 17:56:48 | 只看该作者
回复 1264510326 的帖子

{:6_276:}

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fzbsg4567
36
fzbsg4567发表于 2011-4-11 19:38:05 | 只看该作者
首先要搞清楚这个人是不是真性眩晕,我看贴子中没有描述,然后再分析病因,一一排除,关键是明确病因,基层只能用些扩管镇静的药,没有效果很正常的,要是都效果好,要眩晕专家做什么?

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时刻与我
37
时刻与我发表于 2011-4-11 21:18:21 | 只看该作者
我同意你的观点,诊断明确对症用药,尽量用少种药,叫他去上级医院诊断清楚来,

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gooder
38
gooder发表于 2011-4-12 10:46:49 | 只看该作者
我只知道654-2治疗眩晕,加利多卡因联合使用没有用过

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四季高歌
39
四季高歌发表于 2011-4-15 18:17:17 | 只看该作者
老年人多半是“慢性脑供血不足”用天麻素6ml,血塞通400mg.静滴。多用几天就会有好转。不要心急。

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lzxzmx
40
lzxzmx发表于 2011-4-17 15:59:45 | 只看该作者
我经常用NS250ml+灯盏花素60mg,NS250ml+脑活素10ml,5%GS250ml+维脑路通360mg联合使用效果不错。

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