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基层急诊抢救讨论版
关于药物过敏病人的抢救?
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guokunjin
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guokunjin
发表于 2011-4-1 09:44:53
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本人是刚出来自己经营诊所的年轻医生,刚工作两年前天晚上就经历一次药物过敏休克的病人,因为没经验只能送医院抢救,虽没事但对自己的影响太大了,下定决心一定要重新学习一下药物过敏的抢救!我们一般遇到药物过敏时都是马上量血压和心率,然后输上静推10mg地米,肌注半支非那根,然后挂上5%GS+10%葡萄酸钙,想问下在什么样的情况下需要皮下注射肾上腺素,一般我们使用的量是多少?请各位前辈帮忙指教下,不胜感激!
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906150760
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906150760
发表于 2011-4-2 01:46:02
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你应该在第一时间内抢救,送医院耽误时间患者可能送命,晚5分钟,大脑缺氧都可能造成不可逆的伤害,留下后遗症。当发现休克晕倒时,血压也别量了,摸脉:细弱,不足40,手凉。尽快先臀部肌肉注射肾上腺素0.5,另一侧换一注射器肌注半支异丙嗪。这时患者基本就没生命危险了,再用你说的那些。我碰到过4次,都很快就好了。你很幸运!!如果我这4个病号都送医院抢救,估计最多剩下俩。
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guokunjin
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guokunjin
发表于 2011-4-2 10:08:42
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非常感谢 你的宝贵意见,经过了这次希望下次能有足够的经验处理这些突发事故,说到底那次还是自己没经验不够镇定!
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fupinggege
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fupinggege
发表于 2011-4-2 11:22:59
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假如患者是过敏性休克的话,立即皮下付肾1毫克,立即推注地米10毫克,肌注异丙嗪,上氧。等等,动作要快,
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永杰
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永杰
发表于 2011-4-2 16:26:08
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906150760
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您好,请问如你所说注射肾上腺素和异丙秦。可以挂糖水加葡萄酸钙,还要静推地米和注射非那根吗?
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zpw1969
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zpw1969
发表于 2011-4-3 16:15:55
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1.停止,过敏药物。2.皮下注肾上腺半支。3.静推20毫克地米。4.肌注半只非那根。5.吸氧。6.有微循环障碍用654—2,10毫升静推。
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今年刚毕业
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今年刚毕业
发表于 2011-4-20 02:00:54
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永杰
的帖子
异丙嗪就是非那根,肌注了应该就不用静推了吧,可以输液地米,葡萄糖酸钙(头孢类过敏不要用) 我也是新手,学习了
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天天好心情
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天天好心情
发表于 2011-4-20 08:45:11
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也可以用中西医结合,针灸人中,十宣,气端,八风,八邪。
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