丁咯地尔反应

有一病人头晕，过年前又过脑梗，在县医院住院过年时回来，是腔隙性梗塞，症状就是头晕，血压正常，过完年来咳嗽黄痰，肺部罗音，要求输液，给予氯化钠250ML丁咯地尔200MG静脉输液，第二组氯化钠加头孢曲松3G，在换第二组液体，病人说冷，发抖，观察病人是肌肉震颤，急换液体葡萄糖加复方甘草酸安40Ml地米10MG入壶，糖酸钙，量血压120/80，体温36.5，然后让病人喝了点热水，30分钟后症状缓解，1个小时后症状消失，嘱咐病人回家休息，有不舒服随时通知我，晚上去病人家看无其他症状，还有一例女性患者腔隙性梗塞同样用丁咯地尔后出现同样症状，用同上药物后症状稍有缓解，但是全是震颤的症状不定时出现了5天左右，到上级医院治疗情况家属未告知，，另丁咯地尔是广东博罗先锋产，大家谁用过，有没有出现过以上的症状，都是怎么处理的，现在我都不干用这个了怕呀

我也是用的这个厂生产的丁咯地尔，没有出现副作用！楼主你是否无菌操作了，我看像是输液反应！

支持楼上像输液反应

我咨询过上级医生，说明书里也有介绍，有这个反应，我用这个两年多了就碰到了两例，现在我换了个厂家，现在用了有10多例还没发现有什么反应

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我也用此药几年啦，还没见过反应，以后要爱多注意啦

你好，你说的这种情况我真的碰到了三次，有两例出现了，口歪和呕吐的现在，还有一例出现口歪以后联续出现了胡言乱语，我当时真的好害怕，也没有经验，唉，上帝保佑，我赶紧更换糖水对症处理，然后能量合剂 的应用，鼓励病人喝甜的温开水。慢慢的病人也就好了。说真的从那以后再次碰到这样的病人我再也不用了。感觉‘银杏达莫’血管性头疼头晕还是不错的。

我一般用的都是粉针，效果还是可以啊，
还是小心为好啊。

　附件2： 盐酸丁咯地尔注射剂说明书修订内容 　　【不良反应】 　　胃肠不适（胃灼热感、胃痛、恶心）、头痛、头晕、嗜睡、失眠、四肢灼热刺痛感、皮肤潮红或瘙痒。罕有心悸、房颤、血清肌肝水平升高，尿量增加、月经量改变、高血压、鼻出血和银屑病的报道。过量使用或肾功能不全者使用会导致严重的神经和心血管不良反应。 　　神经系统不良反应为：痉挛、癫痫发作、肌阵挛等。 　　心血管不良反应为：心动过速、低血压、心律不齐、血液循环停止。 　　【禁忌】 　　1.对本品中任何成份过敏者禁用。 　　2.急性心肌梗塞、心绞痛、甲亢、阵发性心动过速者禁用。 　　3.脑出血及有出血倾向或近期有大量失血者禁用；分娩后的产妇和严重动脉出血的病人禁用。 　　4.严重肾功能不全者（肌酐清除率<30ml/min）。 　　【注意事项】 　　1.丁咯地尔使用有一定的危险性，不能超过最大用量使用。 　　2.肝肾功能不全患者慎用本品，必须使用本品时应减少剂量或遵医嘱。 　　3.由于本品通过肾脏排泄，因此使用前必须检查肌酐清除率，使用中进行定期检查： 　　——肾功能正常者至少每年检查1次。 　　——肌酐清除率低于正常的患者、65岁以上和体重不足50kg患者至少每年2次。 　　4.正在服用降压药患者慎用本品。 　　5.本品可引起头晕、嗜睡等症状，驾驶车辆及操作机械者不宜服用本品。 　　6.不要与丁咯地尔口服制剂同时使用。 　　【药物过量】 　　在有意或意外过量用药的情况下，迅速（约15分钟）出现神经系统症状（癫痫发作/癫痫持续状态），随后可能会出现心血管症状（窦性心动过速，低血压，严重室性心律失常，传导阻滞，尤其是室性传导阻滞），患者可能迅速发展成昏迷甚至血液循环停止。这些与抗抑郁药丙咪嗪用药过量的临床表现非常相似。 　　患者应紧急送医院急救，按药物过量进行对症抢救治疗，应立刻给予辅助呼吸，并进行神经和心电图监护。

我用好多年了也没见过反应的是不是滴了快了呀 不好说。

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我用了几年了没有遇上此反应，感谢楼主分享
无论用什么药物都有十分小心，这一行月肝胆越小{:6_305:}

我一直用，没有发现很明显的反应。觉得很安全。治疗头晕好像没有天麻素效果好！

小心小心{:6_309:}

我一直用，没有发现很明显的反应。觉得很安全

我看像是输液反应！