压差小怎么治疗

此例患者脉压差小由收缩压正常，而舒张压过高所至！而后者过高说明与血脂高，血管硬化有关，治疗方面应该：1少动物脂肪少糖饮食；2降血脂药使用；3降舒张压药如：硝苯地平，心得安，维E，肠溶阿斯匹林口服！至于有人建议输液等纯粹与想多赚钱的私心有关，没有太大意思的！

缩窄性心包炎可以引起明显的脉压差减小，不常见，但不能不结合临床情况加以考虑！

1患者应该有高血压病史，2患者血粘度本来就高，3患者可能正在服降压药造成的，
应该给活血化淤，和降低血粘度的药

1是患者患有高血压 舒张压高
2检查心脏功能和末梢循环情况

别多心，您是否因为太忙了血压没量准那，我从医四十多年还没见过脉压是10的，另外你表示的血压值已经颠倒了。不好意思

“...中年人，偏胖体型，脉压差小，但血压在正常范围，有的仅舒张压偏高...”曽咨询过安医大的高血压专家，她说无法解释、解决。

谢谢16楼的讲解，通俗易懂，受益匪浅，

没测准的面大

脉压差的大小是身体健康失衡的一种表现，一般凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可以影响到脉压差。当每搏输出量增加的时候，收缩呀很高，而舒张压变化较小，结果脉压差加大。反之每搏输出量减少时，收缩压下降，脉压差减小！
心率减慢，舒张i期射血时间延长，舒张末期动脉的残余血量少，舒张压降低，脉压差加大，反之，心率加快，则舒张压升高，脉压差减小！

shunqiziran 发表于 2011-3-11 22:18

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动脉粥样硬化严重的患者，一般脉压差都比较小。

你说反了吧。{:6_290:}

脉压差大了或小了都会让人不适，家里老辈人比较看重这方面的治疗。
脉压差大常见中年老年人，血压可能不算高也不算低，但自觉头晕。有个别人甚至180/50，老辈人总结的治疗经验是养阴，用龟板、鳖甲、玉竹、熟地、白芍之类。
脉压差小常有气虚乏力之象，用补益气血之类中药，再结合其他症状配药。

本人的浅见是支持楼主的兰尾炎诊断成立。其病变部位兰尾。诊断依据【1】t38.6,wbc13.3;[2]6小时前上腹痛，呈阵发性胀痛，2小时后转移至右下腹痛，且有压痛，后有加重情况；【3】心肺正常，肝脾正常，墨菲氏征阴性；【4】无腹直肌紧张，无尿频、尿急、尿痛。其治疗方案：【1】考虑是老年病人，采取保守治疗。暂时进食，特别是油汁不易消化的食物，待炎消热退痛解时可以进稀粥等易消化饮食；【2】PG1200万u,0.9%ns500ml,ivgtt,PG皮试阴性，若是阳性结果，变pg为头曲4.0，0.9%ns500ml,ivgtt,庆大8万u,im;复方氨基比林2ml,im; 6-5425mg,im,若痛不缓解，杜冷丁1支，im; 【3】地米15mg,5%GS250ml; [4]左氧0.3，ivgtt;[5]5%GS250ML，门冬氨酸钾镁2.0g,vb60.2g,vc3.0g.QD.再观。若痛解热退，第二天可加参脉ivgtt.再观。说明头曲也应皮试。如有不当处，还望楼主和各位同仁修正。

楼主对这个病例没说明有什么症状和体征，仅一个血压数值110/100，老年病人。我个人的浅见是一个单纯舒张期高血压。因为舒张期高血压周围血管张力增高，早期表现为左室收缩功能减退，所以应先择对周围血管有高度先择性、能够改善左室收缩功能的药物。[1]可选长效CCB[钙拮抗剂】尼索地平5-10mg,qd;[2]a1-受体阻滞剂直接阻滞a-受体，使容量血管和阻力血管扩张降低心脏前后负荷，与CCB合用对降舒张压效果较为理想。如乌拉地尔30-60mg，bid;【3】还可选ACEI同时扩张动、静脉，与CCB合用可取得明显效果。说明：如该患者属代谢综合征肥胖者，体内儿茶酚胺水平增高，以b-受体阻滞剂为首选，利尿剂效果差。这是我的拙见，如有不当之处，敬请楼主与各位老师不吝赐教，以正视听。

网速有点卡 还是服务气的问题

我曾经跟心脑血管科一个副高实习过，他跟我说，脉压小常见于供血不足，脉压差大常见于动脉硬化，问其原因，当时跟我解释过，不过过程忘了。{:6_275:}{:6_275:}

血容量的问题？！？！？！{:6_273:}{:6_273:}{:6_273:}{:6_273:}{:6_273:}

压差如此小，查一下心脏吧，一般的心脏病人，压差也在30呀。

大唐先生 发表于 2012-10-31 14:42

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压差如此小，查一下心脏吧，一般的心脏病人，压差也在30呀。

在排除患者心脏器质性病变外，那就是低脉压差综合症了。他是出现在患者更年期综合症，神经衰落，长期失眠，精神抑郁，长期工作紧张，等的情况下，导致的神经体液分泌紊乱所导致症候群。治疗以调节神经，镇静安神，为主。仅供同仁参考吧。但我常这样治疗效果还可以。