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1、病人根据既往就医经验,或者是电视、网络上看到的一些疾病信息“对号入座”,要求医生开相应药物。
2016年10月26日下午16::30,有一诊所医生接诊一名因劳累后出现心前区不适、胸闷的33岁男性病人,自述前几天就出现此症状,发病前劳累过度,伴恶心、轻微腹痛。既往有慢性胃炎病史。只询问了病史,诊所医生当即建议病人去上一级医院就诊。病人(流动商贩,要卖菜)不愿,要求医生给其开木香顺气丸,说之前服用过后有效。约16:40诊所开了木香顺气丸,病人自行在诊所服用,约5分钟后晕倒,不省人事,呼之不应,诊所医护人员立马行人工呼吸胸外按压等常规施救,同时待诊病人帮忙呼叫120并拨打110报警。最终患者经抢救无效死亡,家属拒绝尸检,经人民调解诊所补偿患者家属65000元。
类似的教训举不胜举,基层医生要引以为戒,不能被患者的话语迷惑,一定要有自己的判断,严格遵守诊疗常规和各项制度,也不能抱有侥幸心理,事后一句“并没考虑到病人病情会这么急,所以给他开药”的后悔于事无补。而身为患者,医生的专业判断难道不比自己的“自以为是”、“道听途说”靠谱吗,请相信,没有一个医生不愿自己的病人康复。
曾有一家长带着一患儿来看病,看完后说,家里还有两个小孩,都是咳嗽,大夫你再给开点药,“大点的那个5岁,有点发热,咳得厉害点,小的那个三岁半,没发热,有点点咳……”
4、病人自带药,要求代输液;病人要求回家输液/医生上门输液 拒绝代输液/上门输液/回家输液的诊所人,有被骂的,被投诉的,被说无情、得罪人,病人流失的,少有被患者理解、认可的;而选择接受的诊所人,无不是时刻提心吊胆、战战兢兢……大医精诚 Dr.wang:坚决杜绝上门服务,代输液,代肌注。我有一邻居,在上级医院取药来我处要求注射药物,安瓿瓶上药名已褪去,亦无处方和注射单提供,婉言谢绝。结果被邻居大闹一场。另去其他诊所注射三天后死亡。大家一定要注意自身安全,保护好自己!笔者的看法也是如此,保护自己,保护患者,诊所人应坚决拒绝代输、上门输液、回家输,也希望有关部门尽早出台相关规定,多宣传代输、在家输液的风险,而医院医生们也请不要开出药水让患者外带,让基层医生为难。
后记:基层诊所人不是万能的,但治病一定竭尽全力,请多理解他们的难处,多给他们一些信任。
(红杏e生 王朱) |