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今天闲时一朋友跟我聊起了一个病列. 今天一50多岁的男性患者因头晕,呕吐,初步诊断为旋晕症 给药如下: 5%GS 100ML 654-2 10MG 5%GS 150ML 利多卡因 ML 当输到利多卡因四分之三时病人说头好多了,我朋友以为没事了,于是回家去处理下病患,刚到家病人家属电话说病人不能说话了,当我朋友赶到患者家是,患者呼之不能应答了,给于付肾1ML肌注 ,5分钟后还是不能回答问题,但是能听明白,能用眼神表达是与不是,测血压BP180/120T36 R26 P135 ,于是换DEX10MG入管,约半小时后病人出现含颤,四肢发软,朋友以为是输液反应,异丙秦25MG肌注.20分钟后未见好转,但是生命体证良好,T37.6 BP 145/110 R23 P113 神智不清,颤动明显,10分钟后120转人民医院. 分析下这神智清楚为什么不能说话,还有寒颤是输液反应吗,为什么上述处理不见好转? |
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