【病例讨论】患儿3天前发热，出现跛行！

患儿 2岁,发热,37.5 口服氨酚脘胺颗粒.+拉定颗粒.当天热退.３天后出现陂行.精神可，无家族病史.
常规查体双侧臀纹不对称.
血常规检查:淋巴细胞44.4 <20_40>

中性粒细胞45.9 <50_70> 平均血红蛋白量26.4<27_35> 其它正常.．．．


髋关节，膝关节，拍片检查正常

其它发育正常.
１诊断结果．
２治疗方法
讨论一下．第一次发不详细，请指出

建议你仔细问诊患儿跛行的原因？是因为腿痛？有无麻木？

从化验结果分析，患儿是有点病毒感染所致，所以治疗可以抗病毒、能量支持，如果疼痛严重可以口服布洛芬。

有的孩子感冒后会出现“腿膝疼痛”，其实主要是髋关节疼痛症状，其中不少是感冒引起的急性髋关节暂时性滑膜炎。由于炎症引起髋关节囊的内壁滑膜水肿，并向关节间隙内渗液，就会产生痛感。休息，避免剧烈活动即可！

不知患儿打过肌肉针没有？
风湿热？
急性血源性骨髓炎？
常规查体双侧臀纹不对称.我考虑再查一下股骨头，看一下外展内旋功能。


主要考虑急性髋关节一过性滑膜炎,是一种可自愈的非特异性炎症，发病可急可缓，发病前几天有上感或轻微外伤史，约有50%病儿低热，走路跛行，大腿内侧及膝部疼痛，患髋各方位活动受限，偶有轻度屈髋挛缩。
可做组织学检查。
卧床休息，避免负重。
不主张常规使用激素及抗生素。

感谢二位.髋关节滑膜炎,给于哌酮1.0炎琥宁150mg静滴2次,明显好转.
俺本想送你朵鲜花,没舍的.天天顺利.

哈哈，鲜花不送是会过期的，每天会员最多可送10朵，今天送完，明天还可以！