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唐某是高场镇卫生院的医生，在当地是颇有名气的老中医。由于唐某平时刻苦钻研中医理论，加上有数十年的行医经验，附近老老小小的村民有个三病两痛都会找他医治。今年4月5日上午9时许，高场镇卫生院刚开门，高场街村村民曾某就急急忙忙跑到卫生院，请求唐某到家中为其未过门的儿媳妇王某某看病。唐某来到曾家后，看见王某某裹着棉被躺在床上，满脸的汗水不断往下淌。为了缓解病人症状，唐某为其开具头孢拉啶和病毒唑处方，在未做皮试的情况下，将头孢拉啶注入王某某体内。约20分钟后，王某某开始咳嗽，身上出现速发型皮疹，不久后出现休克症状。这是典型的头孢拉啶过敏性反应。 一见情况不妙，唐某立即将王某某送往高场镇中心医院抢救。经医生诊断，确认王某某病情为过敏性休克，应家人要求将其转入宜宾市第一人民医院抢救。但终因抢救无效，年仅17岁的王某某于4月6日死亡。 经四川省华西法医鉴定中心病理鉴定，王某某的主要死因为感染性败血症，过敏性休克对其死亡起了促进作用。宜宾县GA局民警在调查中发现，唐某只有中医执业助理医师执业证书，完全不能从事西医诊疗活动。经宜宾市卫生行政主管部门认定，唐某的行为属于非法行医，在为王某某诊疗时严重违背操作规程，在未做皮试的状况下注射头孢拉啶，造成王某某过敏性休克而加速死亡。10月11日，唐某因涉嫌非法行医被宜宾县人民检察院批准逮捕。 |
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1、于内含头孢菌素类药物1g的瓶内注入0.9%氯化钠注射液4ml，则每1ml含头孢菌素类药物250mg； 2、取上溶液1ml，加0.9%氯化钠注射液4ml，则1ml内含头孢菌素类药物50mg； 3、取上溶液0.5ml，加0.9%氯化钠注射液4.5ml,，则1ml内含头孢菌素类药物5mg； 4、再取上溶液0.5ml，加0.9%氯化钠注射液4.5ml，则1ml内含头孢菌素类药物500μg ，即配成皮试液。 二、结果判断： 取上述皮试液 0.1ml 注入前臂掌侧下段内皮， 15-20 分钟后观察，局部皮肤红肿直径在 lcm 以上者为阳性 (+) |
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头孢类皮试液的配制 1.于内含头孢菌素类药物1g的瓶内注入0.9%氯化钠注射液4ml，则每1ml含头孢菌素类药物250mg 2. 取上溶液0.2ml，加0.9%氯化钠注射液0.9ml，则1ml内含头孢菌素类药物50mg 3.取上溶液0.1ml，加0.9%氯化钠注射液0.9ml,，则1ml内含头孢菌素类药物5mg 4.再取上溶液0.1ml，加0.9%氯化钠注射液0.9ml，则1ml内含头孢菌素类药物500μg ，即配成皮试液 结果判断 取上述皮试液 0.1ml 注入前臂掌侧下段内皮， 15-20 分钟后观察，局部皮肤红肿直径在 lcm 以上者为阳性 (+) |
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原帖由 120 于 2008-7-14 00:15 发表 基层医生,乡村医生" p5 k6 t7 u2 w; C" f' A 1、于内含头孢菌素类药物1g的瓶内注入0.9%氯化钠注射液4ml，则每1ml含头孢菌素类药物250mg；" k. F, L1 M/ `' N x3 f( `* u 2、取上溶液1ml，加0.9%氯化钠注射液4ml，则1ml内含头孢菌素类药物50mg； ) g2 V. u ]2 f' V基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论3、取上溶液0.5ml，加0.9%氯化钠注射液4.5ml, ... 这样虽然皮试液是配好了，不过发现一个浪费的问题，你用的一定是5ML的注射器，那你配好了可以用5ML的注射器做皮试吗？还有就是0.9%氯化钠注射液要用好几支，这些费用患者承担也太重了吧！有点浪费;P ，我看还是把他的方法缩小10倍才是既不浪费也很实用。:loveliness: :loveliness: :loveliness: :loveliness: :loveliness: |
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