yamzl
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yamzl发表于 2010-10-10 11:04:57 | 只看该作者

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病人:女  42岁   彩超:考虑子宫肌瘤    检查日期:2010年10月7日

超声描述:子宫前位,切面大小约103mm*66mm*102mm,子宫轮廓清,形态失常,体积增大,内部光点回声分布不均匀,子宫后壁及下后避可见异常低回声,大小分别约11mm*12mm、65mm*65mm,边界欠清,内部回声不均匀,后方回声无变化。内膜居中,厚10mm.
左侧附件可见液性暗区,大小约32mm*34mm,边界清,壁稍厚,后方回声增强。右侧附件未见明显囊实性包块。
盆腔未见明显游离液性暗区。

超声提示:
子宫增大:子宫后壁及下后壁实性占位性病变,考虑子宫肌瘤。
左侧附件小囊。
右侧附件未见明显囊实性包块。

阴道拭子检验报告:    诊断:子宫肌瘤
项目                   结果      参考值
1、细胞内(外)-双球菌(G-双球菌)    阴性      阴性
2、阴道毛滴虫               阴性      阴性
3、念球菌                 阴性      阴性
4、炎症细胞                阴性      阴性
5、清洁度                 Ⅱ度     Ⅰ~Ⅱ度 

患者小腹有块,月经提前3~4日,经色暗红,有小块,量正常,2~3天干净,小腹有下坠感,偶有轻微刺痛,白带少或无白带,有异味,面色黄,小便轻黄,尿频,小脚有静脉曲张,手指湿疹带水泡,瘙痒,有白腻痰,难咯出。常唉气,舌尖红,舌跟带瘀点,苔薄白。

不动手术有什么好的内治法吗?

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may
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may发表于 2010-10-10 20:33:03 | 只看该作者
保守治疗:适用于:1.肌瘤小,无症状,尤其近绝经期者.2.药物治疗:适用于肌瘤在2.5个月妊娠子宫大小以内,症状不明显,近绝经年龄或全身情况不能耐受手术者.
处方:1. 雄激素制剂治疗.
甲睾酮5mg舌下含服,tid每个月用20日,连用3个月.或丙酸睾酮25mg im qd 每5日一次或月经来潮时25mg im qd共3--6个月.
2. 孕激素制剂治疗:
黄体酮10mg im qd共10天,共10天日,从月经第12--14日起,可连用3--6个月.或安宫黄体酮5mg bid 共10日,从月经第16日起可连用3--6个月.
3.中成药制剂治疗,任选其一:
桂枝茯苓胶囊 3片tid持续3个月 宫瘤清胶囊 3片tid持续3个月 止痛化症胶囊 3片tid持续3个月
每3个月复查一次B超

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