仁者仁心
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仁者仁心发表于 2010-10-5 12:34:33 | 只看该作者

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输液过程中患者呕吐2次,呕吐物为早晨稀饭,吐后腹胀消失,感觉轻松,输注第三瓶诺氟沙星诉手酸,急调输液速度,2分钟后患者脸发白,诉头晕,全身无力,急推地米10mg,换挂盐水,肾上腺素1mg皮下注射,配盐水口服,10分钟后测患者血压100|70,体温36.5,诉心悸,头痛,15分钟后患者已经恢复。要是诺氟沙星过敏的话在第一瓶点滴中就应该会出现,请各位老师们,分析一下这位患者是什么原因引起?谢谢大家!!

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一心向善
2
一心向善发表于 2010-10-5 13:00:54 | 只看该作者
感谢楼主分享!
个人认为还是诺氟沙星引起的不良反应,楼主应用副肾素是否有点欠妥,个人拙见。

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sxmz
3
sxmz发表于 2010-10-5 13:36:20 | 只看该作者
这样的患者过后一定要总结,同意一心向善的说法,考虑诺氟沙星的不良反应,不一定是过敏,所以此患者使用副肾有点不太合适!

停药、平卧、静滴10%GS 患者症状应该可以缓解!

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仁者仁心
4
 楼主| 仁者仁心发表于 2010-10-5 13:37:12 | 只看该作者
本帖最后由 仁者仁心 于 2010-10-5 14:05 编辑

回复 2# 一心向善


诺氟沙星的不良反应:少数病人可引起周围神经刺激症状,四肢皮肤有针刺感,或有轻微灼热感,书中是说加用维生素B1,维生素B12可减轻,但是在输液过程中如何应用呢?!!学习不扎实,希望各位老师释教。

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JkZS
5
JkZS发表于 2010-10-5 19:05:07 | 只看该作者
药物不良反应。肾上腺素不应使用。

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巫志全
6
巫志全发表于 2010-10-5 22:25:23 | 只看该作者
同意5楼的意见

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草根医
7
草根医发表于 2010-10-6 10:40:41 | 只看该作者
庆大的浓度太高,而且静滴也没多大作用。250的液体,不应超过8万。

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杏林。李医生
8
杏林。李医生发表于 2010-10-6 11:44:12 | 只看该作者
不同意楼上的说法,我们这儿二甲医院250ML糖水加庆大32万单位,常年在用,未见特殊不良反应。诺氟沙星常有不良反应,但不应该用肾上腺素针。

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仁者仁心
9
 楼主| 仁者仁心发表于 2010-10-6 14:47:59 | 只看该作者
回复 7# 草根医


太急了打错了 我糖水是用500ML的 要不加天冬钾镁会手酸

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仁者仁心
10
 楼主| 仁者仁心发表于 2010-10-6 14:49:16 | 只看该作者
谢谢各位提醒,学习了。

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mtf618
11
mtf618发表于 2010-10-6 21:09:25 | 只看该作者
药物不良反应,迟发性过敏。可用肾上仙素

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断翼天使lyq
12
断翼天使lyq发表于 2010-10-6 22:09:55 | 只看该作者
我认为是诺佛沙星引起的不良反应,不应该用副肾

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田国颖
13
田国颖发表于 2010-10-6 22:14:42 | 只看该作者
不清楚,比较认同8楼的看法。

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水中望月
14
水中望月发表于 2010-10-8 19:57:50 | 只看该作者
诺氟沙星的不良反应

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07737626169
15
07737626169发表于 2010-10-8 20:57:11 | 只看该作者
没有什么事的怕什么加10%的葡萄糖就可以了

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fupinggege
16
fupinggege发表于 2010-10-8 21:32:30 | 只看该作者
其实静推地米即可,另外可以用葡糖糖酸钙。

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依生何求
17
依生何求发表于 2010-10-9 09:24:19 | 只看该作者
不应该用副肾,换水加地米静推

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yuanchangjing
18
yuanchangjing发表于 2010-10-17 11:39:29 | 只看该作者
药物不良反应药物浓度太大

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