几个病例大家讨论一下，参与有奖。

例1：患者男60岁.偏头痛5年情绪波动后加重.现右侧头部及颈部跳痛.情绪不畅.劳累和饮水后加重.口苦喜饮,耳鸣,多梦.舌边尖红.脉弦缓。
例2：某女，39岁，病人自述左下腹部胀痛3年，生气后加重，饮食尚可，月经量少，色红无血块，舌淡少苔，脉弦缓。B超结果《左侧卵巢占位》曾经多方治疗，效果不佳。
例3：患女,52岁,口腔溃疡2月.现口腔多处溃疡,疼痛,口苦泛酸.早上腹泻,泻后痛减.左肋胀痛.舌红苔薄黄。脉沉细。
请说出你的辩证、治法？

例1丹栀逍遥散加味
例2桂枝茯苓丸合当归芍药散化裁
例3甘草泻心汤加减

1肝阳偏亢肝风上绕 天麻勾藤饮
2肝郁血虚 逍遥散加减
3肝火犯胃 脾肾不足 左金丸+四神丸

中医中草药(29193542) 22:15:38
例1：患者男60岁.偏头痛5年情绪波动后加重.现右侧头部及颈部跳痛.情绪不畅.劳累和饮水后加重.口苦喜饮,耳鸣,多梦.舌边尖红.脉弦缓。
上善发的帖子 大家有兴趣在这讨论吗
中医中草药(29193542) 22:15:55
我也是今天进这个网的
梁生(815518289) 22:18:11
愿听众位老师高见
中医中草药(29193542) 22:18:28
都来一起说说嘛
中医中草药(29193542) 22:18:36
聊其他的也行
大宗师(673088288) 22:19:02
柴胡葛根汤
中医中草药(29193542) 22:19:29
病因病机？
大宗师(673088288) 22:20:14
少阳病有热
红牛(550935157) 22:20:20
桃红四物汤合滋水清肝饮
中医中草药(29193542) 22:21:07
少阳病有热 这热又是怎么生的呢？
大宗师(673088288) 22:21:26
心火
大宗师(673088288) 22:21:43
心肾不交
大宗师(673088288) 22:22:15
少阴少阳合病也可以这样说
中医中草药(29193542) 22:23:08
心肾不交 在心 是心气还是心血 还是心火上炎 在肾是肾阴还是肾阳？
大宗师(673088288) 22:24:05
是肾水不能上济心火造成的
大宗师(673088288) 22:24:46
是相互的关系，一个巴掌拍不响
梁生(815518289) 22:24:52
柴葛解肌汤主症是阳明经头额痛吧?
中医中草药(29193542) 22:25:14
那照大宗师说 主要还是肾水亏虚引起的 是吗
大宗师(673088288) 22:25:27
恩。主治阳明经头额痛

大宗师(673088288) 22:26:22
虽然是肾水亏虚，还考虑多方面原因
中医中草药(29193542) 22:26:48
还有什么方面的原因啊 大宗师
大宗师(673088288) 22:29:04
一个是少阳头痛，一个是外风。经常交杂在一起的
大宗师(673088288) 22:29:53
这个病不走外，不散邪的话效果不太好
红牛(550935157) 22:29:59
五年还有外风？
大宗师(673088288) 22:30:04
对
大宗师(673088288) 22:30:10
10年也有
大宗师(673088288) 22:30:37
大家治疗头痛不要忽视葛根
巨松(853089838) 22:31:17
大家说的是那个病列
大宗师(673088288) 22:31:42
只是一家之言
红牛(550935157) 22:31:43
葛根对一侧头痛好像作用不太明显

红牛(550935157) 22:31:59
柴胡还好些
大宗师(673088288) 22:32:01
有柴胡做引子啊
大宗师(673088288) 22:32:15
葛根才起作用
中医中草药(29193542) 22:32:37
葛根 作用机理能讲下吗
大宗师(673088288) 22:33:14
解肌。利用这个
上善(656672516) 22:33:28
1、情绪波动后加重.现右侧头部及颈部跳痛.情绪不畅.2劳累和饮水后加重.
原因？
口苦喜饮,耳鸣,多梦.舌边尖红.脉弦缓。这又是一个症候。
统一在一起

上善(656672516) 22:34:03
右侧
大宗师(673088288) 22:34:08
恩
红牛(550935157) 22:34:21
我认为该病应该从内伤考虑
中医中草药(29193542) 22:34:22
解肌 就是助卫气的宣发吗
红牛(550935157) 22:34:40
阴虚、血虚
大宗师(673088288) 22:34:42
不是，是可以让邪气出来
大宗师(673088288) 22:35:06
内伤和外感同治
大宗师(673088288) 22:35:18
给邪一个出路
巨松(853089838) 22:35:43
我认为是肝气上腻。柴胡是主药
上善(656672516) 22:35:56
脉象为何弦缓？

中医中草药(29193542) 22:36:01
在这里的邪气除少阳胆火外 还有其他的吗 此火是外散还是内消好啊？
大宗师(673088288) 22:36:38
少阳胆火，少阴心火都有

大宗师(673088288) 22:37:06
少阴火要潜，少阳火要散
上善(656672516) 22:47:28
1、情绪波动后加重.现右侧头部及颈部跳痛.情绪不畅.2劳累和饮水后加重.
重点 右侧
口苦喜饮,耳鸣,多梦.舌边尖红.脉弦缓。重点脉象弦缓

中医中草药(29193542) 22:47:29
1、情绪波动后加重.现右侧头部及颈部跳痛.情绪不畅.2劳累和饮水后加重.
原因？
口苦喜饮,耳鸣,多梦.舌边尖红.脉弦缓。这又是一个症候。
统一在一起
上善(656672516) 22:49:51
阴虚火旺的原发脏腑？除此之外气有余便是火在此有意义吗？
上善(656672516) 22:50:42
恩
紧张、劳累、为何饮水以后也加重？
大宗师(673088288) 22:51:07
不能运化
上善(656672516) 22:51:18
对
中医中草药(29193542) 22:51:36
情绪波动后加重.情绪不畅 此话是气机上逆的表现
可能原因 一 肝气郁结严重 二胆火旺 三肝肾不足
上善(656672516) 22:52:15
恩
归总是肝

中医中草药(29193542) 22:54:16
现右侧头部及颈部跳痛. 单就病变部位来讲 有2个可能原因 一 是气血郁滞过重 二是局部经络失血津液的濡养
中医中草药(29193542) 23:01:09
劳累和饮水后加重. 劳累耗气 气失推动汽化作用 一可以引起不生血 二可以引起体内水液停留而犯脾胃和郁滞经络 饮水后加重 此病气机乃气逆 水为阴邪 性质向下 这在气机上引起相互交战 水为湿类 可以影响脾胃运化和通降
中医学者(914296648) 23:02:32
有道理
中医中草药(29193542) 23:04:42
治疗 有2个方面 一是针灸 二是中药
中医中草药(29193542) 23:05:10
针灸可以在病变局部放血治疗 可以达到立杆见影的效果
大宗师(673088288) 23:06:17
中药也可以
上善(656672516) 23:08:05
中药具体方剂或药物组方？
肝火亢胜、清？滋？降？通？
具体一些。时间不早了
中医中草药(29193542) 23:08:56
中药治疗 本人还是以补肝肾建脾胃为主以达到阳中求阴的目的 再佐疏肝理气 清热去风 通经络
中医中草药(29193542) 23:09:18
引药 一引头部 二引肝胆
大宗师(673088288) 23:09:36
葛根30，柴胡15，白术30，茯苓30，砂仁15，黄连5，黄芩15，黄柏15，甘草15
大宗师(673088288) 23:09:45
这个方子
中医中草药(29193542) 23:11:52
我觉得还是不太妥
中医中草药(29193542) 23:12:18
这寒凉太过 和饮水加重 同出一则
中医中草药(29193542) 23:14:33
大家怎么不说话啦 都睡啦？
上善(656672516) 23:16:04
葛根、白芍、川芎、白芷、升麻、僵蚕、柴胡、防风、香附、蔓菁子、党参、羌活、菊花、炙甘草
梁生(815518289) 23:16:21
在听啊
上善(656672516) 23:16:56
草药认为？
中医中草药(29193542) 23:17:12
这方可以啊 本人意见最好加进白术和茯苓
上善(656672516) 23:18:37
恩
淡渗：参照饮水后加重

梁生(815518289) 23:19:01
可否加龙骨,牡励等重镇降火
中医中草药(29193542) 23:19:19
我的方嘛 四物汤重川芎加白术茯苓 菊花 钩藤 细辛
上善(656672516) 23:19:58
恩
和红牛的相仿都有道理
中医中草药(29193542) 23:20:32
引经 才胡和川芎

杏林春暖(765137242) 06:45:17
龙胆泻肝汤