小儿肚胀 停食怎样诊断治疗

在农村好多家长对腹胀 停食都很敏感。他们带着孩子一进门就说；医生来给孩子听听看看是不是肚胀了，是不是停食了。我们都知道，腹部听诊一般都是肠鸣音 震水音之类的，与腹胀 停食关系应该不是很大。可是如果你不听听，他们会认为你诊断不够仔细。我是这样的 首先那听诊器在腹部听十几秒钟（当然 一般是听不出什么来的），其次在腹部叩诊，正常是鼓音，一般会出现鼓音或浊音，也不能确诊是腹胀或停食。第三我会问解大便否 阵发性哭闹否（一般有肚疼产生），如小孩未解大便且阵发性哭闹 叩诊浊音，我就对家长说小孩停食；如果小孩解过大便伴或不伴阵发性哭闹 叩诊鼓音，就对家长说小孩有点肚胀，然后对症处理就行了
我想问一下大家遇到这种情况都是怎样诊断和处理的，（简单点只针对肚胀和停食不要复杂化，如肠梗阻 肠套叠等不予考虑），这实际是个问起来简单回答起来麻烦的问题，请大家谈谈自己的意见


打字本来就不熟练的我第一次打好去发时断线了，吃不下饭继续敲键盘，相同的工作做了两次，这次应该可以了

友情提示：下次准备发帖，现建一个文本文档，把内容写在文档里面，完成后复制过来就不怕丢失了，另外，也可以使用恢复数据功能，就在内容框的下面！

腹胀一般会伴有哭闹、不安等表现，小儿腹部本来就较成人隆起，叩诊明显的鼓音，一般是对症处理，赞同你的诊断和处理方法。总之给家长解释的时候圆滑一点，有的时候家长一进门就说，我家孩子有点停食，哈
另外处理这样的患儿可以试试针灸，中脘穴，效果不错。

我的处理基本上就是开塞露一支，让孩子排便通气，很快就会好转

通常孩子的腹部触诊也不容易做，孩子哭闹，腹肌紧张，叩诊鼓音，注意询问孩子大便情况和排气，如果没有排气就应该怀疑孩子有胃肠道胀气，我一般助消化药乳酶生，还有时用点宝宝一贴灵。

原帖由 东方乡医 于 2008-6-13 22:15 发表

登录/注册后可看大图

腹胀一般会伴有哭闹、不安等表现，小儿腹部本来就较成人隆起， ...

有的家长就根据这个表现说自己孩子胀肚子，停食，我也是主要根据吃饭和大便的情况判断，体检只是象征性的。

对于小孩腹胀触诊可是极为重要的。只要孩子腹胀，腹痛触诊时会出现哭闹不配合等表现，这可要你细致观察呢。我的处理一般是哈药的乳酸菌素片，对症治疗。