| 这是患者今天从医院带处方来输液的病历,给大家参考。 患者男性,23岁,主诉:车伤致下颌部肿痛一年余。患者于一年前驾驶摩托车时跌伤,伤后下颌部红肿,流脓,疼痛,伤口不愈合时间长,经治疗,伤口闭合,疤疤形成。查体:神志清,下颌部可见伤口疤痕,大小约2*2Cm,伤口内陷,有压痛,无出血及流脓。27号X光片示:下颌骨下缘软组织内见一点状致密影,余骨未见异常。影像诊断:考虑下颌骨下缘软组织内异物残留(骨碎片?)30号超声检查:下颌部疤痕处探查:可见数个强光斑及一条状强回声,其周边回声减低;该低回声区周边见多个低回声结节,有包膜,边界清,内回声欠均匀,其中一个大小约7*6mm。CDFI;未见明显异常血流信号显示。提示:下颌部疤疤处内见强光斑;下颌部多个淋巴结声像。血象未见异常。医院给予手术切除,原来是一颗牙齿。输液处方:1氧氟沙星0.2每日二次,2力化钠100ml 先锋必3g,3糖100ml K1 40mg 肌苷 0.4g b6 0.2g |



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