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本文由红杏e生综合整理自国家卫计委、三思教育网。 s8 ?; W; s. t; v $ Q/ E5 i: J, [% L$ b: { 2015年3月国务院办公厅出台《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，要求各地结合实际制定村医养老政策，保障村医待遇。 时至今日，全国各省已根据各地实际情况目制定了相应的乡村医生养老、待遇政策。 K' c8 B& f+ a8 y 1 内蒙古 2 S2 H9 l" t5 W% {: Y 2015年10月26日，内蒙古自治区ZF出台《内蒙古自治区进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》（以下简称《方案》）明确，对于符合参加企业职工基本养老保险的乡村医生，可按规定参加企业职工养老保险；不符合参加企业职工养老保险条件的，可在户籍所在地参加城乡居民养老保险。 W* S& N2 e) ^: l/ w! q! z* n 《方案》明确，对于男年满60周岁、女年满55周岁、从业10年以上（含10年）并已经退出工作岗位的乡村医生，各地区要结合实际，进一步提高乡村医生养老待遇，每月按照一定标准给予生活补助，所需资金由盟市、旗县级财政解决。1 M1 z/ [% Y/ a" [- p% o& A' \ ! @! f* L; c/ J7 z 2 新疆3 }. T9 b9 d0 p& f 对取得乡村医生证书或执业(助理)医师资格，并与乡镇卫生院签订聘用合同的在岗乡村医生，按灵活就业人员有关政策参加企业职工基本养老保险，参保费用由乡村医生个人负担。对超过法定退休年龄并在乡村医生岗位上连续工作10年以上的，可以通过乡村医生个人补费的方式，参加企业职工基本养老保险。 3 北京 2016年4月，北京市印发实施方案，大幅提高乡村医生的待遇。按照方案规定，北京乡村医生的待遇，将从目前没人每月1600元提高到3500元，山区、半山区可结合实际情况，在基本补助的基础上，每人每月可再增加补助500~2000元。 同时北京将完善乡村医生岗位人员的社会保障政策，鼓励引导符合条件的新人，参加城镇职工养老保险，ZF参照灵活就业人员最低缴费标准，给予适当补助，不符合条件的，可在户籍地参加城乡居民养老保险。 4 黑龙江 完善乡村医生离岗退养政策，县(市)ZF要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险等。对乡村医生(年龄60周岁以上)离岗退养后给予政策补助，各地自行制定补助标准及实施细则，补助标准应在高于200元，低于300元的范围内（每月），并纳入同级财政预算予以保障，对特别困难的县(市)，省ZF通过转移支付的方式给予适当补助。保障乡村医生的合理收入，各地要综合考虑乡村医生工作实际情况、服务能力和服务成本，采取购买服务的方式，保障乡村医生的合理收入。 5 吉林7 ~% w c. j# j2 k8 d; F 对聘用到乡镇卫生院统一管理的在村卫生室执业的执业(助理)医师，按规定参加职工基本养老保险；对目前在村卫生室执业的乡村医生(持有《乡村医生执业证书》)，可在户籍地参加城乡居民基本养老保险，待考取执业(助理)医师资格后，可与乡镇卫生院签订劳动合同并按规定参加职工基本养老保险；对年满60周岁的乡村医生，采取补助等多种形式，妥善解决生活保障困难问题，进一步提高养老待遇，具体办法另行制定。 ; A5 B" \# K/ T+ m0 k" @ 6 辽宁 2016年3月辽宁省出台《关于进一步加强全省乡村医生队伍建设的实施方案》，要落实乡村医生多渠道补偿政策，对于乡村医生提供的基本公共卫生服务，ZF采取购买服务的方式，将相应的经费拨付给村医。对在实施基本药物制度的村卫生室执业的乡村医生，在综合考虑的情况下，给予定额补助。动态调整乡村医生各渠道补助标准，逐步提高乡村医生的待遇水平；提高艰苦边远地区乡村医生待遇。 对有些符合条件的村医，可以按事业单位临时聘用人员身份参加当地城镇企业职工基本养老保险，并按现行政策参保缴费和享受待遇。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生，可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对于年满60周岁的乡村医生，根据服务年限，采取补助等多种方式妥善解决其保障和生活困难问题。) Q" P6 R+ T% e' d1 c4 {2 d 7 河北2 @0 \3 \2 J7 ]" N( H; F 2 y9 u9 ]: t! o; ?% m 符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的注册乡村医生，可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对年满60周岁的乡村医生，各县(市、区)要结合实际，采取补助等多种形式，进一步提高乡村医生养老待遇。具体方案由县(市、区)ZF制定。 8 河南2 x; h3 e' e t6 K7 ]1 T 2 Y5 M% L4 `; V* ] H6 g1 _ 2015年11月25日，河南省ZF办公厅于正式下发《关于切实加强乡村医生队伍建设的实施意见》，《实施意见》进一步完善乡村医生补偿机制。在2014年和2015年将农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金全部用于乡村医生的基础上，未来新增的基本公共卫生服务补助资金继续重点向乡村医生倾斜；乡村医生提供基本医疗服务，需按规定收取一般诊疗费；按照户籍人口每人每年5元的标准对村卫生室给予基本药物定额补助，所需资金由各级财政按规定比例分担；提高艰苦边远地区乡村医生待遇，地方财政要加大补助力度。 《实施意见》规定，各地要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险，不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生，可在户籍地参加城乡居民基本养老保险；对符合领取生活补助条件的老年乡村医生，按规定标准发放生活补助。6 n% }2 b+ ^& o* |7 T( g . i) w, h7 o) f8 N) @; W: L- g 9 山东 支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加当地职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生，可在户籍地参加居民基本养老保险。市、县(市、区)ZF可通过多种形式，鼓励引导乡村医生按较高档次缴费。8 D+ @. B: L% ]9 v6 u: e# a 10 安徽 : R. d$ T) e4 N9 ? 完善老年乡村医生生活保障机制，在岗乡村医生养老保险比照村干部政策执行。各地要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。对具有乡村医生资质、从事乡村医生工作10年以上、到龄从村卫生室退出的乡村医生，落实每月不低于300元的生活补助，补助资金由市、县(市、区)ZF统筹解决。对从事乡村医生工作年限或退出年龄达不到上述条件的，可由各地根据财力情况，制定具体办法，适当给予补助，补助水平不得超过符合条件到龄退出的乡村医生。# A5 B; m6 P# @0 j5 Q K: z. V4 [ 11 江苏 . j! A- ]6 `: F0 a9 c/ N7 {6 b 支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险;对因年龄较大或已离岗未纳入社会养老保险，由地方ZF给予适当补助的乡村医生，可逐步提高补助标准。( ]$ ?( W# g _, T& t 12 江西 支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。与乡镇卫生院、村卫生室等建立或形成事实劳动关系的注册乡村医生，应按规定参加职工基本养老保险，由用人单位和乡村医生个人共同缴纳基本养老保险费;其他乡村医生，可按灵活就业人员身份参加职工基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费，有条件的地方可给予适当补贴。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生，可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对离岗退出的老年乡村医生养老生活补贴标准增加到每月300元，增加所需经费按照属地原则由当地财政负担。 13 湖南" M; Q) P) u& N4 ~ ) x; }6 C" d6 I" |/ D 支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工养老保险，不属于职工养老保险覆盖范围的乡村医生，可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。老年乡村医生发放生活困难补助。6 m2 B' o3 Y7 m( Y0 \0 Z : _+ G$ y8 Y9 d 14 天津 乡村医生可根据个人缴费能力和参保意愿，按规定自行选择参加城镇职工养老保险或城乡居民养老保险。选择参加城镇职工养老保险的乡村医生，可在个人缴费窗口参照灵活就业人员的规定缴纳养老保险费;选择参加城乡居民养老保险的乡村医生，可在户籍所在地的街乡镇劳动保障服务中心参保缴费。. E6 K) p' f. A$ u8 h( \6 P6 o 15 湖北- @( ^+ Q6 A Y" t# W6 O4 U- N 符合条件的在岗乡村医生以个人身份参加职工基本养老保险。参加职工基本养老保险的乡村医生达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的，可延长缴费至满15年，其中，延长缴费5年后实际缴费年限满10年的，可一次性缴费至满15年,并办理退休手续，按月领取基本养老金。对具有乡村医生资质、从事乡村医生工作10年以上、到龄从村卫生室退出的乡村医生给予适当补助，补助标准及具体办法由各地结合实际自行制定，纳入同级财政预算予以保障。 2 H7 a6 o8 o9 t3 v" H& j. ~& _- R 16 四川# f( P; \& m/ H* P 支持和引导劳动年龄内的乡村医生按规定参加职工基本养老保险，符合退休条件的按规定领取养老金。乡村医生也可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。* D% e% |/ O, C f# ~. H 6 I# x+ y% r& z8 p 17 重庆- z% h6 V1 @7 i; h: S; J 在岗乡村医生按规定参加城镇职工养老保险或城乡居民养老保险。年满60周岁的乡村医生养老问题，具体办法另行制定。 18 福建 各地可结合实际情况，组织在岗乡村医生参加较高档次城乡居民社会养老保险，支持和引导符合条件、已签订劳动合同的乡村医生参加企业职工基本养老保险。具体参保缴费按相关规定确定，缴费档次及补助标准由各市、县(区)ZF自行确定。 19 广东7 `2 Y" R4 Y% C: q0 V; C 6 _( P; K; G" H$ N" ` 纳入乡镇卫生院编制内管理的乡村医生，在村卫生站工作至退休年龄的，按照有关规定参加机关事业单位养老保险并享受相应待遇；未纳入乡镇卫生院编制内管理、与乡镇卫生院建立劳动关系的乡村医生，参加企业职工基本养老保险；达到法定退休年龄的，按规定享受相应的养老保险待遇。对达到法定退休年龄未缴满15年养老保险继续缴费的乡村医生，鼓励各地根据本地实际情况另行制订相关规定给予适当补助。 20 贵州 f3 M& V0 {' x% d 支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加企业职工基本养老保险。不属于企业职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生，可在户籍地参加城乡居民养老保险。对目前年满60周岁在岗乡村医生办理退出手续的或已经退出乡村医生岗位的，且连续服务满10年的乡村医生，实行退养生活补助制度。离岗乡村医生生活补助标淮由县级ZF结合实际确定，补助资金由市、县(市、区)ZF统筹解决。5 j8 r; C+ v+ {1 _* L4 u 21 海南 ' T. ]8 v( U# ]. H; k 符合《海南省城镇从业人员基本养老保险条例》参保范围的乡村医生，可按照规定参加职工基本养老保险。不属于职工养老保险覆盖范围的乡村医生，可按规定参加城乡居民养老保险。 : z: U& a) d& I! }. S8 X; @: Y 22 浙江 # `0 n# R* A4 A1 U6 Y 认真落实国家和省有关乡村医生养老保险政策，切实保障乡村医生按照规定享受养老待遇。支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生，可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对于年满60周岁的乡村医生，各地要结合实际，采取补助等多种形式，进一步提高乡村医生养老待遇。6 ^; \1 j( d2 _% q 23 云南 支持和引导符合条件的乡村医生按照规定参加职工基本养老保险。不属于职工养老保险覆盖范围的乡村医生,要积极引导其参加城乡居民基本养老保险。 $ b; x% L: S6 q# r 24 山西 4 J, p, \) A/ s5 C) q 符合条件的乡村医生参加城乡居民养老保险，对符合相应待遇领取条件的乡村医生按月发放社会养老金。符合参加城乡居民养老保险的在岗乡村医生，继续按每人每月30元的标准享受ZF的专项缴费补助。进一步落实老年退养乡村医生的补助标准，对符合退养条件的乡村医生，给予每人每月100元的生活补贴(不离岗不享受)。缴费补助和退养补助，省级财政负担50%，市县负担比例由各设区市自行确定。支持和引导乡村医生比照灵活就业人员参加城镇职工养老保险。 对已落实乡村医生养老保障待遇，且高于此标准的地区，仍按原标准执行。各地要结合当地经济社会发展水平，逐步提高乡村医生养老保障水平。 * |* A, x* d" h' a# O6 B/ b$ x 25 陕西8 ?! T* f/ k5 _2 ^- w4 X ' y+ ]* C J2 X" w& e5 L% P2 u 引导和支持乡村医生参加户籍所在地城乡居民基本养老保险。符合条件的乡村医生，可按规定参加城镇职工基本养老保险。年龄达到60周岁的乡村医生，继续按照新农保加工龄补贴政策规定发放养老补助，并按规定予以递增。) y G; l" t& [. E* ?/ o 26 甘肃 乡村医生与乡镇卫生院签订劳动合同、建立劳动关系后，应当依法参加企业职工基本养老保险，由乡镇卫生院和乡村医生个人按规定比例共同缴纳基本养老保险费。乡村医生到达法定退休年龄时累计缴费满15年的，按月领取基本养老金。乡镇卫生院所交乡村医生养老保险费用，由县级财政纳入乡镇卫生院正常支出范围予以核拨。& F) y, P5 z! W$ A- G6 S- L1 j5 i6 W: ~ N 对目前在岗乡村医生年满60周岁办理退出手续的或已经退出乡村医生岗位的，且连续服务满5年的乡村医生，实行退养生活补助制度。乡村医生退养生活补助通过基础养老金加发工龄补助的方式解决。具体办法参照代课教师养老补助办法。/ [: N9 f3 C6 R1 v , j7 f. _/ r, I' F3 x3 K 27 宁夏 符合条件的注册在岗乡村医生，参照灵活就业人员自主选择参加职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险，到龄退岗后享受相应的养老待遇。 对2004年1月1日《乡村医生从业管理条例》施行以来注册、离岗时年满60周岁且健在的离岗乡村医生，在享受城乡居民基础养老金的基础上，按其从事乡村医生实际工作年限×15元/月的标准，逐月发给生活补助，并随着社会经济发展逐步提高补助标准，工作年限的认定按实际从事乡村医生的时间累计到60岁为止，期间未从事乡村医生的年限不计算在内;对2004年1月1日《乡村医生从业管理条例》施行以来注册、离岗时未满60周岁且健在的离岗村医，按其实际从事乡村医生年限，给予每年500元的一次性生活补助;对2004年1月1日《乡村医生从业管理条例》施行前取得县级以上地方人民ZF卫生行政部门颁发的乡村医生证书、已经离岗且健在的乡村医生，按其实际从事乡村医生年限，给予每年300元的一次性生活补助。具体补助办法由自治区卫生计生委商自治区财政厅和人力资源社会保障厅制定。 9 `+ L$ n H! C. h9 i 28 青海5 j4 w0 F; l" R3 `3 }% j0 }+ g 支持和引导乡村医生积极参加城乡居民基本养老保险,有条件的地区,对村医个人缴费给予适当补贴。符合职工基本养老保险参保条件的,鼓励其参加企业职工基本养老保险。; k; R& v. r! {( L% o7 c; y 从2016年1月1日起,对截止2015年12月31日前年满60周岁(包括60周岁以上的老村医),且在乡村医生岗位连续工作5年以上的人员,根据实际服务年限,按每满一年每月给予20元的生活补贴(如某村医已在村医岗位工作15年,其年满60岁后每月领取生活补贴300元)。年满60岁后返聘或延长工作年限的,不得重复享受村医报酬和老年生活补贴;参加企业职工基本养老保险的,年满60岁后不得享受老年生活补贴。2016年1月1日前已超过60周岁的老村医,除按规定发放当年的生活补贴外,不再补发以前年度的老年生活补贴。发放老村医生活补助经费,由省和市(州)县财政各按70%、30%的比例分担。1 G& @) x: M) p2 [8 Q G% v1 s 将60岁以上老村医纳入ZF购买养老服务范围,其中:居家和入住养老机构的生活困难老村医,每人每月分别按150元和500元的标准提供养老服务。: S8 v2 V- }* `- X, Z 为切实解决好乡村医生的基本社会保障和待遇收入，近些年ZF在加强乡村医生队伍建设方面提出了不少政策。但实际工作中，不乏一些好政策，却因缺乏操作性而搁浅，症结就在于执行力打了折扣。再好的政策，一旦遭遇“肠梗阻”，就会沦为摆设，达不到预期效果。好政策要有好执行，真正将每一个政策落实到位，才能使好政策在基层落地生根、惠民利民，全国百万乡村医生才能真正得到保障，得到安慰。 |
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