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1,2008-5-7,陈某，女性，45岁，住址本县第一城，患类风湿性关节炎数年，去年经治疗有缓解，但今年发病后在县中医院住院治疗两月无明显效果，每日靠服萘普生缓释胶囊但仍无法止痛。现浑身酸痛，肢体关节疼痛，晨起尤甚。乏力，上下楼觉得困难。体胖（血脂高）。口渴，睡眠差，大便不干但不通畅。舌体较小暗红苔薄，脉细滑。 桂枝6 汉防己12 赤芍12 苡仁30 生甘草9 知母9 木瓜15 地龙12 钻地风15 苍术9 泽泻30 黄芪15 当归12 生地20 寻风藤15 炙狗脊15 生姜10 3剂，日一剂水煎服。 2，2008-5-10，今日复诊，服上药疼痛有明显好转，乏力减轻，舌淡嫩，苔薄腻，脉细滑，睡眠佳，胃口好，大便稀畅。 桂枝9 汉防己9 赤芍9 苡仁30 生甘草9 木瓜15 地龙12 钻地风15 苍术9 泽泻30 黄芪15 当归12 生地20 寻风藤15 炙狗脊15 威灵仙15 片姜黄9 附片12（先煎） 5剂，日一剂水煎服。 3,2008-5-16,服上药疼痛明显缓解，感觉有力，睡眠饮食均可，追问数年前有在冷冻厂的两年工作史，舌红苔薄白，脉沉细滑。 桂枝9 汉防己9 赤芍12 怀牛膝15 生甘草9 黄芪15 地龙12 钻地风15 苍术9 泽泻30 当归9 生地20 寻骨风15 炙狗脊15 威灵仙15 制乳香6 制没药6 黑附片12 片姜黄9 黄柏9 5剂，日一剂水煎服。 4，2008-5-21，今日复诊，感觉腰胀，下肢胀，脉细滑，舌红苔薄腻。 桂枝 汉防己 赤芍12 怀牛膝15 生甘草9 黄芪15 钻地风15 泽泻30 寻风藤15 透骨草15 炙狗脊15 炒续断15 威灵仙15 制乳香6 制没药6 黑附片15 片姜黄9 独活9 地龙12 炒苍术9 5剂，日一剂水煎服。 5,2008-5-25,今日复诊，仍腰痛，下肢腓肠肌发胀厉害。舌尖红苔薄白，口干能饮。脉细略滑。 肉桂9 汉防己9 赤芍15 怀牛膝15 黄芪15 钻地风15 泽泻30 寻骨风15 透骨草15 炙狗脊15 盐续断15 制乳香6 制没药6 片姜黄9 独活9 槟榔12 炒苍术9 炒杜仲15 白芍20 甘草9 当归9 木通9 5剂，日一剂水煎服。 6,2008-5-31,患者今日复诊，诸证减轻，感觉有力。行远路及做体力活无不适。上下肢已无明显疼痛，饮食睡眠均佳。唯腰痛。舌红苔薄。脉细。 防己9 肉桂9 赤芍9 怀牛膝15 黄芪15 寻骨风15 透骨草15 泽泻30 炙狗脊15 盐续断15 制乳香9 制没药9 片姜黄9 独活9 槟榔12 炒杜仲15 白芍15 山萸肉15 黑附片9 熟地20 5剂，日一剂，水煎服。 目前患者还在治疗中，后面用药情况将继续报道，对于腰痛的治疗各位有什么好的建议请不吝赐教。 [ 本帖最后由 红牛 于 2008-6-4 15:01 编辑 ] |
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