求助

一老年女性，78岁，腹胀10天来诊。患者诉10天前腹胀不思饮食，无恶心呕吐，无腹泻腹痛。查体：腹部剑突下轻压痛，余无特殊。大便隐血（+），心电图正常，X线示：右上肺1.5 .1.5结节状阴影。治疗给予：奥美拉唑40mg，胃复安10mg，静滴。枸橼酸，云南白药胶囊，参苓健脾胃颗粒，抗复新口服液口服。患者诉症状无缓解，背部出现气流，像一股热气，非常难受。我黔驴技穷啦，忘各位同仁帮忙，先在这里谢谢啦！

排除癌变，正规抗溃疡治疗，加西沙比例口服，胃复安副作用很大椎体外系反应，最好不用。如果情绪不好夜里给以一片安定可能疗效会出来。

本病属肝脾失和证。分析：腹胀责脾不升降，患者年高病久易致肝郁，用抑酸药可加重肝郁，合用参苓类温燥药极易肝郁化火，肝失正常舒泄，郁火聚于背部便形成本症。
治则：舒肝理脾。
方药：四逆散。
处方；柴胡15克枳实15克白芍30克甘草10克。
以上论述仅供参考。

用中医分析是肠胃气滞不通，怎能用参苓白术散补？只能用枳朮丸之类加减用效果好些。