24小时想你
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24小时想你发表于 2010-8-23 09:48:19 | 只看该作者

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地塞米松对于医生来说是在熟悉不过的药物了,也可以说你其他的药物可以没有,但就是不能没有地塞米松。{:6_280:}
在农村地区感冒发热病人是很多的,不论男女老少,但是大家遇见了是怎摸退热的呢
记得我当初毕业的时候给一个高热病人肌注安通定老是退不下来,后来求教邻近的村医生他告诉我要加地米,果然立竿见影。在这几年的诊疗发热的病人就一直加用地米,但是在使用过程中也出现了很多不良反应。比如说一个发热多天精神萎靡,纳差的病人在不补水的情况下肌注地米是很容易发生低血糖低血钾虚脱反应的。我对付这类病人如果不挂水的情况下就先口服高渗葡萄糖60ML加一支KCL。
在这里想问大家几个问题
1,地米大家常用吗
2,病人不愿输液你怎摸给他退热呢
【不出现不良反应的情况下】
3,地米的使用剂量是多少
4,超高热的病人不用地米怎摸退热呢要多久才能退下来呢谢谢大家无私奉献一下,交流交流

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wuruixuan
2
wuruixuan发表于 2010-8-23 10:00:13 | 只看该作者
成人口服2包瑞之清,小儿1包就可以了,立杆见影,不退加用物理降物温

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开三轮车逛街
3
开三轮车逛街发表于 2010-8-23 10:17:07 | 只看该作者
我经常用,不输液就肌注CO氨比+地米+利巴韦林+抗生素,输液一般用2MG6支

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手术刀
4
手术刀发表于 2010-8-23 10:34:49 | 只看该作者
经常用。一般入壶较多

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石门犀利哥
5
石门犀利哥发表于 2010-8-23 11:12:27 | 只看该作者
老生常谈:激素是一把双刃剑,各有利弊,看你怎么使用啊。

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2010fei
6
2010fei发表于 2010-8-23 11:18:25 | 只看该作者
我也用,高烧时用,在基层你就得用,不然谁还来找你.

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善行天下
7
善行天下发表于 2010-8-23 11:21:53 | 只看该作者
地米如何使用一直是个很争论的问题,你说不用吧是假的,但有不能老是用,举个例子:男9岁,发热拟诊为上感,老医生地米6mg+利巴韦林0.3+菌必治2.0+水等就不多说,一个星期病人发热反反复复,医生的用药也经常变动,唯一不变的就是地米一直在用,上县医院没有查出明显阳性体征,也还是使用地米合并看感染治疗,半个月左右上安医查血沉不好,查抗O弱阳性,拟诊为类风湿,住了一个月,用了半年左右的抗风湿、免疫治疗,后很稳定,3年前12岁找我看病,身上好多皮疹,我追问病史,以为是类风湿发作引起的皮损,让上上级医院检查,谁知一切正常,安医推翻先前类风湿诊断,咱们都知道,如果类风湿不可能痊愈,我个人认为是激素用的太不规律惹的祸,所以还是激素不要多用,尽量让自己有使用的理由再用!

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二泉映月
8
二泉映月发表于 2010-8-23 11:44:12 | 只看该作者
常用,肌注输液都用,退热最多用5毫克。

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942942
9
942942发表于 2010-8-24 21:54:16 | 只看该作者
常用,在基层你就得用

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宅心仁厚
10
宅心仁厚发表于 2010-8-24 23:01:10 | 只看该作者
地塞米松是常用药,退热效果确实不错,退热不是目的,也不是地塞米松的专利,关键是不能滥用,滥用激素二重感染非常可怖。我用的指标是在足量抗生素的前提下,体温超过38.5 ,剂量成人一次不超过7.5mg.人体退热有一定自愈过程,没必要急着退热。

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广济药店
11
广济药店发表于 2010-8-25 16:01:01 | 只看该作者
对激素产生依赖性怎么办

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hanpeirong
12
hanpeirong发表于 2010-8-25 17:34:45 | 只看该作者
各位说的不错。在下面没有办法。建议用3天停。

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黑衣魔鬼
13
黑衣魔鬼发表于 2010-10-2 20:48:27 | 只看该作者
一般很少用 除非高热病人 用其他方法退热不了 再上!

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人间惆怅客
14
人间惆怅客发表于 2010-11-18 11:49:50 | 只看该作者
经常用!在基层,是离不开激素的!没有立竿见影的效果,下次病人就不来了!

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落水浮萍
15
落水浮萍发表于 2010-11-18 19:37:13 | 只看该作者
我很少不用,一般用尼美舒利口服,退烧效果还是不错的。

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hljwsh
16
hljwsh发表于 2010-11-19 09:10:21 | 只看该作者
高热病人,我常用的方:安比2ML+柴胡注射液3-4ML其它药根据情况定,小儿根据体重定用药量。

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潘君
17
潘君发表于 2010-11-25 01:09:21
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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li-li1123
18
li-li1123发表于 2010-11-27 12:54:43 | 只看该作者
经常 用,可是现在觉的经常 用地米的病人经常病,而且退热也很难

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心随我动1116
19
心随我动1116发表于 2010-11-27 13:37:50 | 只看该作者
最好不用,路碰到传染病那就麻烦了,尼美还行

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tiangongmiao
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tiangongmiao发表于 2010-11-27 14:47:20 | 只看该作者
我认为用激素还是慎重一点好,不能说在基层就可以乱用激素还要考虑到他的利弊问题,一般在我这的发热病人特别是小孩更要慎重我会跟他们的家长说明不用地米用激素的副作用,让先服尼美舒利,等等其他退烧剂,实在退不了才用。现在的家长一般多能理解 的

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