shenyi
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shenyi发表于 2008-6-3 11:19:58 | 只看该作者

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患者,中年女性,2008年2月12日来诊。患者诉头晕,眼黑,心慌,胸闷,全身乏力,来我处做心电图检查。对其问诊诉月经来后一个月没有结束,量较前多。体格检查T36.2度,脉搏95次/分,呼吸21次/分,血压95/60mmHg,。面色苍白,出虚汗,心肺听诊无异常。患者诉下腹部有一包块,触诊发现下腹部一拳头大包块,质地较硬,患者称已有3年,无疼痛和不适。该患者转医院检查治疗,血常规示红细胞减少和血红蛋白减少(59g/L)请大家分析什么病?该采取什么措施?
以下是该病人诊断结果和治疗方法,请先回复自己的诊断和治疗后才能浏览。
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白白胖胖
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白白胖胖发表于 2008-6-3 12:03:06 | 只看该作者
诊断:1.子宫肌瘤并出血
2.失血性贫血
治疗1.补充血容量2.应用止血药物3.必要时手术
妇科不是很懂,不知道分析的对不对,权且当作敲门砖吧

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lchloveldy
3
lchloveldy发表于 2008-6-3 12:06:29 | 只看该作者
会不会葡萄胎啊

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莱芜乡医
4
莱芜乡医发表于 2008-6-3 12:13:19 | 只看该作者
1宫血
2贫血
3子宫肌瘤

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jh7322790
5
jh7322790发表于 2008-6-3 12:31:26 | 只看该作者
对妇科不是很懂 学习了

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wpm5063
6
wpm5063发表于 2008-6-3 12:54:41 | 只看该作者
1失血性贫血
2子宫肌瘤并出血
3宫颈CA?(待排除)
进一步B超确诊
治疗:休息,止血防感染,补充血容量,手术切除.

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橘井泉香
7
橘井泉香发表于 2008-6-3 13:06:08 | 只看该作者
子宫肌瘤、失血性贫血,血红蛋白低于6g,需要输血然后手术治疗!

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晓杰
8
晓杰发表于 2008-6-3 13:08:39 | 只看该作者
诊断 子宫肌瘤(肌壁间及粘膜下肌瘤)肌壁间和粘膜下肌瘤增大使宫腔内膜面积增大,子宫收缩受限,收缩不良。可伴有子宫内膜增生,从而引起月经过长导致贫血,多为失血性贫血。应于卵巢肿瘤鉴别。
治疗1.可使用雄性激素对抗治疗。2.功血宁口服3.如果贫血不能控制需进行子宫全切、子宫肌瘤摘除术。

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我是天使
9
我是天使发表于 2008-6-3 13:55:44 | 只看该作者
1.子宫肌瘤1.失血性贫血.
治疗:手术治疗.

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普通乡医
10
普通乡医发表于 2008-6-3 15:19:28 | 只看该作者
我考虑是失血性贫血!子宫肌瘤!
B超辅助检查!确诊后手术治疗!应送活检!

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renwentong
11
renwentong发表于 2008-6-3 15:31:32 | 只看该作者
根据患者月经量多,腹部包块,贫血。考虑1,子宫肌瘤。2,失血性贫血。
处理原则 纠正贫血,手术切除。


子宫肌瘤的典型症状为:1、阴道出血;2、腹部包块;3、压迫症状;4、不孕;5、腹痛;6、白带增多;7、循环系统症状,长期月经过多。引起流血增多的主要原因是:子宫内膜面积增大,因雌激素作用至子宫内膜增生,肌瘤妨碍子宫收缩,影响血循环而使内膜充血。由于下腹包块长期流血,患者常有不同程度的贫血。

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mjw2008
12
mjw2008发表于 2008-6-3 16:01:01 | 只看该作者
子宫肌瘤。失血性贫血。

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红牛
13
红牛发表于 2008-6-3 16:22:40 | 只看该作者
我见过最多的就是子宫肌瘤引起的出血。早期试用中医中药保守治疗,无效就选择手术了。

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lizhenzhna
14
lizhenzhna发表于 2008-6-3 16:28:49 | 只看该作者
同意子宫肌瘤、失血性贫血,,需要输血等病情稳定后手术治疗。

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心碎乌帮托
15
心碎乌帮托发表于 2008-6-3 16:48:48 | 只看该作者
拳头大包块【疑似子宫肌瘤】,贫血,况且流血一个月,建议彩超确诊,实行手术治疗。

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陈大夫
16
陈大夫发表于 2008-6-10 19:12:21 | 只看该作者
子宫肌瘤,失血性贫血,建议手术

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杏林新秀
17
杏林新秀发表于 2008-9-5 13:33:54 | 只看该作者
子宫肌瘤、失血性贫血, 1

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无证行医
18
无证行医发表于 2008-9-5 13:49:21 | 只看该作者
子宫肌瘤,发作期 出血。失血性贫血。手术!

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一正痛消
19
一正痛消发表于 2008-9-5 18:20:14 | 只看该作者
看看什么好东东。

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快乐小天使
20
快乐小天使发表于 2008-9-5 19:18:50 | 只看该作者
1.子宫肌瘤 2.失血性贫血 3.宫颈CA?
治疗:休息,止血,抗感染,补充血容量,血净后做B超,适时手术治疗,术后做病理。

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