李娜120
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李娜120发表于 2016-5-23 14:22:01 | 只看该作者

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记得是去年9月份一天早晨我像往常一样在诊室诊治病人,这时有一位大婶骑着一个电三轮车拉着一个病人来到诊室,说他父亲刚才吃饭时候好好的【早餐吃了一个鸡蛋喝了一碗粥】吃过饭一会儿突然说不舒服,我就把他带来了 让你给诊治一下是怎么了,。这位病人看上去80多岁 经问诊平时体健 无高血压糖尿病等其他疾病 。当时病人多 我先让他测一下体温 顺手给了她女儿一个体温计 就忙其他病人了 就在我正给其他人诊治时候事情发生了 只见这位老大爷从我椅子上慢慢滑落下来 我就赶快起身来到他身边 把他平躺在地上 喊之不应 脉搏微弱几乎摸不到 颈动脉搏动渐失 浑身发凉 脸暗 紧接着胸外按压拨打120【当时没有时间 看体温 心率了】按压一会儿病人还是没有反应 感觉病人不行了 就让她女儿把他往家拉了 【因为害怕病人死在了诊室】 这件事一直让我记忆犹新 现在想想还后怕 1.幸运的是我没有给病人用药 要不然就........你们知道的 2. .病人具体是什么病?/我一直在疑惑 。。。。希望大家参与进来谈谈自己的想法 [size[=6]过了1天听她邻居说从我诊室出来没走到家 人已经不行了

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李娜120
2
 楼主| 李娜120发表于 2016-5-23 14:23:42 | 只看该作者
过了1天听她邻居说从我诊室出来没走到家 人已经不行了

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zyh780212
3
zyh780212发表于 2016-5-23 16:23:40 | 只看该作者
心肌梗塞??

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小樱
4
小樱发表于 2016-5-23 16:28:15 | 只看该作者
心肌梗死吧

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7733914
5
7733914发表于 2016-5-23 16:35:39 | 只看该作者
你运气好啊

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醫學軟件
6
醫學軟件发表于 2016-5-23 17:54:58 | 只看该作者
心肌梗死,

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7410mnbvc
7
7410mnbvc发表于 2016-5-23 19:17:55 | 只看该作者
你就这样把病人给打发了,要是在我这里可不得脱壳!

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136
8
136发表于 2016-5-23 20:53:37 | 只看该作者
心脏骤停。

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jx90398522
9
jx90398522发表于 2016-5-23 21:23:17 | 只看该作者
有可能是突发性脑梗,或心梗

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670210
10
670210发表于 2016-5-24 10:30:36 | 只看该作者
我觉得这个病人当时进门时就可能一般情况差(表情,面色,应答等方面),如果是发热所致,一般诉头痛,全身痛等,所以大约可估计不是一般的病.早点打发走为好.先停下手里的活,象征性地拿听诊器听一下,然后说拿不准病情,需要马上到医院检查,如果家属不听劝,立即最简单地写几句病历,目的是转诊.-----这样的处理不能算"不作为"了

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李娜120
11
 楼主| 李娜120发表于 2016-5-24 15:10:22 | 只看该作者
670210 发表于 2016-5-24 10:30
我觉得这个病人当时进门时就可能一般情况差(表情,面色,应答等方面),如果是发热所致,一般诉头痛,全身痛 ...

谢谢你参与讨论,当时病人来的时候没有观察到重病的体征.他前面排队的还有好几个病人 不能这个病人来了就直接给他诊治吧 其他病人会不乐意的。我怀疑是急性心肌梗死.............??

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李娜120
12
 楼主| 李娜120发表于 2016-5-24 15:15:51 | 只看该作者
谢谢 参加讨论的同仁 更谢谢【lrl0701】 【真人无奈】的投票!!!

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wyd
13
wyd发表于 2016-5-24 22:18:37 来自手机 | 只看该作者
胆战心惊心细如发

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李娜120
14
 楼主| 李娜120发表于 2016-5-25 07:55:39 | 只看该作者
wyd 发表于 2016-5-24 22:18
胆战心惊心细如发

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孙红
15
孙红发表于 2016-5-25 10:46:38 | 只看该作者
支持心肌梗塞

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liguangshun1974
16
liguangshun1974发表于 2016-6-10 23:59:07 | 只看该作者
应该是急性大面积心肌梗死或心脏骤停。

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一介草民
17
一介草民发表于 2016-6-19 18:49:27 | 只看该作者
“一个鸡蛋诱发的悬案”,患80y,牙会好?食物经过细嚼慢咽?既往体健?有何证据,有以往诊疗记录?综上所述,对病人病情要常怀疑,诱因常揣测。小心,小心啊

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燕影随行
18
燕影随行发表于 2016-6-20 11:22:37 | 只看该作者
楼主好多症状与体征都没有详细描述,提到的只有饮食。如果从症状来看的话,有几种可能,但根据患者当时的症状,考虑最多了可能还是:心梗与脑血管意外 。还有可能的是病人家属可能是故意隐瞒患者的病史。

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安妮医生
19
安妮医生发表于 2016-6-20 14:28:02 | 只看该作者
楼主你当时是怎么劝患者回家的呢家属不会缠着你吗

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医者自惑
20
医者自惑发表于 2016-6-21 07:52:11 来自手机 | 只看该作者
赶紧烧香吧!我们乡医很多时候就是靠运气的

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