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看到一些同仁感觉国家政策怎么怎么不公平，那是他们的事，我们自己从自身找原因，超越自己，就有很大的生存空间。我呼吁我的同仁，把自己身边有意义的事情和自己临床遇到的个案多写出来，这样无论是对自己还是对临床都有一个很大的提高。对于写病例，我也不太会写，因为我们开门诊的不像医院，写的那么详尽，但是我感觉能把主要的写出来就是一篇好的病例，因为我们基层除了听诊器，血压器之外，就是我们自己的临床查体，所以写很多无用的东西也没用，呵呵，我个人认为哈，因为既往史，现病史了，就像我们考试，那是走形式，我们脑袋有个概念即可。也许有的同仁不以为然，感觉写病例就得写详细些，但是我个人不这么认为。

病例如果写的和聊家常一样，那还叫病历吗？说实话我们所写的病历已经很粗糙了，如果连最起码的规范都做不到，还有什么存在的价值！有些东西写出来是有鉴别意义的！

所处位置不一样，要求就不一样。医院里面的病历，出了问题是有价值的，基层的，没有人会认可你的病历！这个是重点！！对于鉴别诊断和学术价值，对于我们，遥不可及！！

安宁 发表于 2016-4-19 17:50
病例如果写的和聊家常一样，那还叫病历吗？说实话我们所写的病历已经很粗糙了，如果连最起码的规范都做不到 ...

支持安宁版主的说法，我们不能因为身处基层而放低对自我的要求，只有高标准，严要求，在实践中我们才能不断地提高，或许有些同仁任务我有唱高调的嫌疑，但个人觉得，这样做，很有必要。