83岁男咳嗽一周

男，83岁，本村人，务农。
述咳嗽一周余，特别是晚上咳嗽起来不能入睡，昨晚半夜就起来了。一咳嗽就会很久，不咳嗽就象好人一个！时常会出汗！
有高血压史五年，此次查体：血压140/87；心率79。
舌苔如图：

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脉象浮滑！

中医，西医的方案不限，欢迎讨论与分析！感谢您的参与！来自群组: 四川基层医生群组（协

干性咳嗽还是湿性咳嗽？除了咳嗽有没有咽干咽痒？咳嗽是白天轻夜间重吗？排除过敏性咽炎在就询问高血压是否服用卡托普利类药物？这一类药物会引起干咳。

汗为心之液，汗之过，卫阴不足，营不固表，致使肺阴不足。晚上休息，运动量减少，而气血运行缓慢，使呼吸道分泌物无法正常排出，而刺激呼吸粘膜而咳嗽。
治疗 调和营卫，滋阴润肺，化痰止咳。

夜间咳嗽，首先考虑心源性！！

是否是支原体感染引起来的咳嗽呢？过敏性的也不能排除。

还要考虑胃食道返流病

主要是鉴别心源性咳嗽，还是肺源性咳嗽。脉浮滑，肺TB可凝。

像这种你要一边治疗一边多观察。有一些是心衰引起的。因为轻度 肺淤血在晚上人平躺回心血量增加是症状更明显。个人看法 。不代表全部。

吸烟史，端坐呼吸，

是否对卧室里某种东西过敏（例如：花).加抗过敏药试试----

清热润肺，润肠通便来达到止咳

刺激性咳嗽？半夜气温较低，春季气候多湿，白天气温较温，汗出而卫不固，考虑用养阴清肺丸+

变异性咳嗽又称刺激性干咳。治疗：解痉止咳，抗炎抗过敏，扩张气管。药物：扑尔敏，氨茶碱片，磷酸苯丙哌林片，复方甘草片，咽部有不适加咽炎片。按说明服药。

排除心源性，胃食管反流，肺结核可能，可以雾化治疗
、

考虑咽炎和肺心病

考虑过敏性咳嗽？慢性咽炎？

肺部有干性或湿性罗音没有，注意听一下

楼主说的病人肺部体征完全木有肺部是否有干湿性啰音？心浊音界是否扩大心律是不是整齐颈静脉有无充盈双下肢是否有凹陷性水肿？补充下才好分析