关于多发性肌炎痊愈后的用药问题

各位老师 我处现有以为多发性肌炎痊愈后上感的病例 有没有哪位老师指点下像这种病人有没有禁忌的药物，患者女35岁，既往有多发性肌炎病史，两个月之前停用激素药 复查各项指标均正常。患者5天前出现咳嗽症状 ，频繁短促咳嗽 少痰，咽疼，轻度声嘶，肺部听诊无明显异常来我处给与头孢曲松钠3.0，利巴韦林0.6，氨溴索30毫克静滴，第二天出现发热 给5毫克地米退热，一直沿用本方至今 体温正常，咳嗽较前减轻 ，但仍很频繁，我想请教下各位前辈 ，我能否将利巴韦林换成左氧氟沙星针，或哪位前辈能给个合理的治疗方案 感激不尽

既然 少痰 我觉得氨溴索没有太大的必要 气促 可以用喘定或氨茶碱 咳嗽频繁 可以用点镇咳药物

多发性肌炎。愚对此比较生蔬，盼望给予明示。是皮肌炎吗？

136 发表于 2016-1-22 16:28
多发性肌炎。愚对此比较生蔬，盼望给予明示。是皮肌炎吗？

对这种病我也不是很了解 只是接触了这个病人后 百度了下，所以 不能给你更多的解释了 不好意思

加上口服镇咳药物和异丙嗪试试。

患者今天已经是第六天了 咳嗽仍好转不明显，今天咳嗽有少量痰，想建议她去医院查下支原体，不知道像她这种情况适不适合用阿奇，以往治疗多发性肌炎口服药物导致肝肾损伤，虽然现在复查肝功肾功都基本正常了但用药上还是怕怕的
有少量痰用中枢镇咳剂 不知道会不会加重病情

wyd 发表于 2016-1-22 19:16
加上口服镇咳药物和异丙嗪试试。

谢谢指点 像他这种有少量痰液的 服用中枢镇咳剂会不会，导致痰液咳不出 加重病情呢？望给予指导

克以加上阿奇和vb6.2克

抗生素建议不要再用了，可以口服平喘止咳化痰的药。