益阳乡医
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益阳乡医发表于 2016-1-8 10:04:03 | 只看该作者

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早上7点还没起床,病人到我门诊打电话说肚子痛的厉害,速度起床开门接诊。
痛苦面容,左下腹剧烈绞痛,呕吐,尿急尿痛,左肾区叩击痛。
初步诊断为尿路结石
处理 黄体酮40毫克 立即肌注
5%碳酸氢钠250 加 654-2 5毫克 静脉滴注125毫升
5 %GNS 250 加654-2 10毫克 地米5毫克 静脉滴注

现在在过去2个半小时,疼痛有所缓解,后面准备加抗生素继续治疗,请教各位老师,有没有更加快速的止痛方法。

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益阳乡医
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 楼主| 益阳乡医发表于 2016-1-8 10:46:58 | 只看该作者
怎么没人回复啊??

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wangjie
3
wangjie发表于 2016-1-8 13:52:13 | 只看该作者
益阳乡医 发表于 2016-1-8 10:46
怎么没人回复啊??

平痛新或双氯灭痛 罗通定选一种注射,配合针灸效果更好。

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益阳乡医
4
 楼主| 益阳乡医发表于 2016-1-8 14:15:53 | 只看该作者
谢谢,刚才病人走了,疼痛减轻好多了,我想下次注射 曲马多, 不知道效果怎么样?

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悬壶本济世
5
悬壶本济世发表于 2016-1-8 16:41:55 | 只看该作者
一般门诊 还有曲马多啊?

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无奈抹布
6
无奈抹布发表于 2016-1-8 20:01:54 | 只看该作者
解痉止痛:654—2、k1、黄体酮有效,加一些消炎与活血化淤之药是很理想的。太大非外科处理。

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老虎头医师
7
老虎头医师发表于 2016-1-8 20:27:47 | 只看该作者
654-2注射液与地塞米松可以合用静脉注射吗?慎用啊!最好用 黄体酮与维生素k1 联合用药就可以了

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老虎头医师
8
老虎头医师发表于 2016-1-8 20:29:36 | 只看该作者
654-2与地塞米松不能合用静滴 只要用 黄体酮与维生素k1 就可以了

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杨延波
9
杨延波发表于 2016-1-8 20:51:21 | 只看该作者
准备加抗生素继续治疗,滥用抗生素无形杀手

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真人无奈
10
真人无奈发表于 2016-1-8 21:12:03 | 只看该作者
止痛是治标,排石是根本,建议进一步B超确诊结石部位、大小进一步作处理。

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