忧郁郎中
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忧郁郎中发表于 2015-11-26 12:46:55 | 只看该作者

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患者六岁,感冒,家长强烈要求用青霉素。做青霉素皮试阴性。
用了一组青霉素和地米,一组炎琥宁,一组维生素c和病毒唑前两组输完很顺利。到第三组维生素C和病毒唑的时候滴了有三分之一,患者开始腹痛,
查体腹软,胃部压痛,肠鸣音正常,无不良饮食,无腹泻,无呕吐,体温正常,
我处是黑门诊没有辅助检查,希望各位给点建议,腹痛的原因,该用什么药?谢谢

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vm001
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vm001发表于 2015-11-26 15:10:47 | 只看该作者
参见每个药品说明书,你会得到答案的。

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忧郁郎中
3
 楼主| 忧郁郎中发表于 2015-11-26 18:25:27 | 只看该作者
vm001 发表于 2015-11-26 15:10
参见每个药品说明书,你会得到答案的。

我如果知道答案就不用问各位了。青霉素可以导致腹痛,但是患者第一组用的是青霉素很顺利。到第三组才出现了腹痛了。不知道是什么原因。用什么治疗呢。

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vm001
4
vm001发表于 2015-11-26 18:33:13 | 只看该作者
本帖最后由 vm001 于 2015-11-26 18:35 编辑
忧郁郎中 发表于 2015-11-26 18:25
我如果知道答案就不用问各位了。青霉素可以导致腹痛,但是患者第一组用的是青霉素很顺利。到第三组才出现 ...


所以说嘛,青霉素 利巴韦林 炎琥宁都有可能引起腹痛,一下用3种,天知道是哪个的原因..

另外青霉素现在不准和地塞米松配伍,就怕出现这种情况(会影响和掩盖青霉素的反应)

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忧郁郎中
5
 楼主| 忧郁郎中发表于 2015-11-26 18:40:37 | 只看该作者
vm001 发表于 2015-11-26 18:33
所以说嘛,青霉素 利巴韦林 炎琥宁都有可能引起腹痛,一下用3种,天知道是哪个的原因..

另外青霉 ...

这些药物引起的腹痛我也遇见过都不是很厉害。但是这个病号胃部疼痛的很厉害。是这三种药物的原因吗?还有什么药物可以缓解啊?

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vm001
6
vm001发表于 2015-11-26 18:44:20 | 只看该作者
忧郁郎中 发表于 2015-11-26 18:40
这些药物引起的腹痛我也遇见过都不是很厉害。但是这个病号胃部疼痛的很厉害。是这三种药物的原因吗?还有 ...

咱们基层除了用点654--2,也没什么好的方法了,找个理由让他去上级医院查下吧

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乡下野郎中
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乡下野郎中发表于 2015-11-26 19:41:59 来自手机 | 只看该作者
也可能有其他原因,和用药无关。

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lgw
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lgw发表于 2015-11-26 20:56:33 | 只看该作者
第三组应该改为清开灵、很可能根滴速有关。

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心静如水f
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心静如水f发表于 2015-11-26 21:45:34 来自手机 | 只看该作者
应该是激素增加胃酸分泌导致的胃痉挛,用西米替丁片口服对抗即有效果,另外你用激素的指征是啥?

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何二
10
何二发表于 2015-11-26 21:54:04 | 只看该作者
㴛素尽量要少用。

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郝全法门诊
11
郝全法门诊发表于 2015-11-27 08:36:30 | 只看该作者
我认为是地塞米速松所致的肠缺血而痉挛

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郝全法门诊
12
郝全法门诊发表于 2015-11-27 08:39:07 | 只看该作者
地塞米速松引起的肠缺血

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忧郁郎中
13
 楼主| 忧郁郎中发表于 2015-11-27 08:43:20 | 只看该作者
应用激素是为了抗炎

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郝全法门诊
14
郝全法门诊发表于 2015-11-27 08:49:36 | 只看该作者
地塞米松所致的肠缺血肠痉挛而痛痛

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忧郁郎中
15
 楼主| 忧郁郎中发表于 2015-11-27 10:06:25 | 只看该作者
当时我让患者口服了一支6542针,十分钟未见效果,我和患者去了医院,到医院还没有见到医生,患者说不疼了。找到医生医生也没有说上面原因,让回家观察。直到今天也没有再发作。

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飞天梦
16
飞天梦发表于 2015-11-27 12:00:23 | 只看该作者
有很多过敏是腹疼。可能是利巴伟林过敏。或是胃肠道反应。你的用量应该写上。

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woai042ban
17
woai042ban发表于 2015-12-20 20:13:24 | 只看该作者
我也认为是地米引起的。基层也就用点6542-和西咪替丁了。奥美拉唑小孩基本是禁用的、

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李亚朋
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李亚朋发表于 2016-5-21 17:30:26 | 只看该作者
病史不祥,莫有主见,配伍不当,反应必然

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俯仰斋主人
19
俯仰斋主人发表于 2016-6-7 15:41:19 | 只看该作者
这组液体处方,肯定经常用,不是每个人都会有这个症状,时在寒冬,用凉药,腹部受凉。寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻。

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杏林吹雨
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杏林吹雨发表于 2016-6-11 14:59:20 | 只看该作者
炎琥宁可以导致腹痛现象,停止静滴,腹痛立马缓解,此副作用比较少见,6542可以改善腹痛症状,我在临床遇到过俩例。

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