嗜睡小猪
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嗜睡小猪发表于 2015-11-7 18:49:25 | 只看该作者

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遇到一位布氏杆菌病患者,是经当地疾控中心确诊的,当地人民医院给的治疗方案:利福平0.6g qd.多西环素100mg bid.现在患者用药4天,体温36.9-37.1,头痛,出汗,乏力症状还存在。不知道该疾病一般用药多长时间症状有减轻或消失?希望对布氏杆菌病有治疗经验的同仁赐教。

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忧郁郎中
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忧郁郎中发表于 2015-11-7 19:56:12 | 只看该作者
次病又名波状热,以长期发热,多汗,乏力,关节痛,肝脾淋巴结肿大为主要特征。通过皮肤黏膜,消化道,呼吸道传播,并发症多为神经系统,心内膜,睾丸炎,脊柱炎等。
急性,亚急性的治疗:注意休息,营养,对症治疗
,治疗可能为6到8周,药物主要有利福平,多西环素,也可以用氟喹诺酮类,链霉素,复方新诺明等。
包括对于并发症的治疗,神经系统需要延长疗程。心内膜炎也需要延长疗程并做瓣膜置换术,睾丸炎需要延长疗程并加用糖皮质激素,脊柱炎需要延长疗程并做外科手术。
慢性的治疗需要上述药物加对症治疗也可以用布鲁菌抗原,

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vm001
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vm001发表于 2015-11-7 19:58:52 | 只看该作者
我治疗过的,最快的一个星期消除症状(只是消除症状),一般的40天左右,慢的好几个月..

口服以上药物时在加点保肝药品。配合输点环丙沙星或者左氧氟沙星

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嗜睡小猪
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 楼主| 嗜睡小猪发表于 2015-11-7 21:02:07 | 只看该作者
vm001 发表于 2015-11-7 19:58
我治疗过的,最快的一个星期消除症状(只是消除症状),一般的40天左右,慢的好几个月..

口服以上药物时 ...

就是说得到用药一周后才能见效果。那为啥患者体温不是很高,却还会出汗呢?

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嗜睡小猪
5
 楼主| 嗜睡小猪发表于 2015-11-7 21:03:23 | 只看该作者
忧郁郎中 发表于 2015-11-7 19:56
次病又名波状热,以长期发热,多汗,乏力,关节痛,肝脾淋巴结肿大为主要特征。通过皮肤黏膜,消化道,呼吸 ...

感谢赐教。

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