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病毒性肠炎又称病毒性腹泻,秋季腹泻是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适待症状,病程短,病死率低。病毒主要侵犯婴幼儿,以9~12月龄发病率最高,6月龄以下少见。 在治疗上西医多采用支持疗法,补液,补充电解质,纠正酸中毒,补充维生素等,临床疗效有限,多为自愈。中医为泄泻病,在治疗上多依据利小便以实大便的原则,进行医治,多取得满意疗效。我运用胃苓汤加减,进行小儿直肠给药,三天基本上能够治愈。配方:苍术、陈皮、厚朴、猪苓、茯苓、泽泻、白术、焦麦芽、焦神曲、生甘草各20克,双花10克,肉桂10克。上药加水400毫升煎至200毫升,(我多煎30分钟后,过滤后浓煎至200毫升),装无菌瓶冷藏备用。根据患儿的体重,取药液6至10毫升加礞脱石散0.5克,混匀后加热至39-40摄氏度,直肠给药,每日两次。同时可加用丁桂儿脐贴敷于神阙穴,嘱患儿多饮糖盐水,以防止脱水。 方中以胃苓汤为主,对于水样便,蛋花便,泄下无秽臭,腹胀腹痛,无高热,中医辩证属于湿寒泻的疗效明显。尤其是西医输液治疗无效者,性于虚寒疗效最佳。如果高热不退,且出现泄下秽浊气味难闻,小便无,大便不止,神情烦燥者,不易使用。另外脱水明显者,或有其他并发症者不宜使用。 本方我用了二十余年,最初是用煎汤内服,疗效虽好但小儿多不愿配合,后用直肠给药。本方只要对症运用,疗效显著。注意的,给药时一定要加热,防止药液温度过低灌后而排出体外。另外药液冷蒋时间不宜过长,小于七天,以免变质。 |



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