jh7322790
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jh7322790发表于 2007-8-1 11:19:45 | 只看该作者

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患者 女性,35岁,因全腹疼痛6小时求诊。
患者凌晨3点开始全腹疼痛,疼痛 为持续性,无阵发性加剧,有向腰部放射痛, 否认不洁饮食史,无腹泻,无发热,无恶心呕吐,患者精神差,纳差,二便可。
查体:T:36。5 , P:90次/分,R:18次/分,BP:110/70mmhg,神清,急性病面容,心肺(—),腹平,未见包块及肠型,全腹轻压痛,轻度肌紧张,肾区无叩击痛,无尿频尿急尿痛。肠鸣音稍亢进,未闻及气过水音。辅助检查:没有条件进行。
当时考虑为急性胃肠炎,给予左氧片2#bid 胃肠宁4#tid
20天后,碰到该患者后,她说在我这里走后1个多小时,疼痛加剧,急送县医院,确诊为宫外孕,医生说如果晚来1个小时就有生命危险了。听到这番话,我真是无地之容......因为我知道,我疏忽了妇科的问诊了,还真是幸运啊!

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fanzed
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fanzed发表于 2007-8-1 11:31:27 | 只看该作者
一定要注意,这次很幸运,下次可不一定了!

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竞岚
3
竞岚发表于 2007-8-1 12:07:10 | 只看该作者

回复 #1 jh7322790 的帖子

我们缺少妇科方面的检查,可能与接触少有关,楼主现在提出来,对大家都是一警示,至少再遇见育龄妇女腹痛时,此项检查应必不可少,我虚心学习。

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无为
4
无为发表于 2007-8-1 18:57:30 | 只看该作者
学习!育龄妇女腹痛要问:经.带.产!!!

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