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患者 女性,35岁,因全腹疼痛6小时求诊。 患者凌晨3点开始全腹疼痛,疼痛 为持续性,无阵发性加剧,有向腰部放射痛, 否认不洁饮食史,无腹泻,无发热,无恶心呕吐,患者精神差,纳差,二便可。 查体:T:36。5 , P:90次/分,R:18次/分,BP:110/70mmhg,神清,急性病面容,心肺(—),腹平,未见包块及肠型,全腹轻压痛,轻度肌紧张,肾区无叩击痛,无尿频尿急尿痛。肠鸣音稍亢进,未闻及气过水音。辅助检查:没有条件进行。 当时考虑为急性胃肠炎,给予左氧片2#bid 胃肠宁4#tid 20天后,碰到该患者后,她说在我这里走后1个多小时,疼痛加剧,急送县医院,确诊为宫外孕,医生说如果晚来1个小时就有生命危险了。听到这番话,我真是无地之容......因为我知道,我疏忽了妇科的问诊了,还真是幸运啊! |



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