角膜异物1例

患者，男，38岁。系右眼疼痛、畏光、流泪三天就诊。检：右眼球结膜充血、水肿，瞳孔稍下方角膜见一菜籽粒大小异物附着，周围有炎症浸润。
拟诊：角膜异物。
处理：1.2%利多卡因表面麻醉；
2.7号无菌针头略倾斜，自瞳孔向外侧（放射状）剔除异物；
3.生理盐水结膜囊冲洗；
4.氯霉素滴眼液8ml+地米2mg+庆大4万单位，混合后，勤滴；
5.如有，贝复舒滴眼液，滴眼更好；
6.常规使用抗生素3天；
7.如在24小时内最好，角膜不留瘢痕、云翳；
8.以上，仅限角膜异物在浅层者，深层异物的剔除须在裂隙灯下操作，不可鲁莽！
以上本医20余年来，除几例深层角膜异物需转院者，均能顺利取出，给患者带来了方便。胆大心细的同行不妨一试！
追问病史，此患3天前曾去修车，有被“迷眼”史，当时未加注意，后来自以为是患“眼疾”而未重视，险些导致更大的麻烦！

[ 本帖最后由 枫桦 于 2008-5-15 12:27 编辑 ]

操作一定要慎重，而且只适用于浅层异物者！

感谢东方老师提醒和关爱！本医也只对浅层角膜异物給以处理，从不敢盲目地做不该做的操作。请大家量力而行！不要轻易效仿……

长见识了，感谢分享。

操作一定要慎重,一般眼睑上的我敢去除,角膜上的一般建议去上级医院.以防以小失大.

前天一病人板栗刺扎穿角膜，我用5号针头挑出刺，房水往外流，吓我一大跳，我用棉签压力两分钟就好了

:o :o :o :o :o