没有穿鞋的医生
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1楼
没有穿鞋的医生发表于 2010-8-11 22:58:43 | 只看该作者

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女性,43岁,吃饭前喝汤的时候突发剑突下偏左侧疼痛,吃饭后疼痛不能缓解到他处肌注解痉药无缓解,来我处要求诊治,因天气炎热在工厂上班我考虑是否中署给于保济丸口服,静推氨卞西林2.0+NS20ML,效果不明显,遂叫其到医院做B超明确诊断,如果是胃的问题为什么在他处肌注解痉药无缓解,可能是654-2,因为她说肌注后脸红,不知道同仁们遇到胃部问题肌注解痉药无缓解后,还有什么治疗办法更能有效缓解疼痛.

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莫闻
2楼
莫闻发表于 2010-8-11 23:27:44 | 只看该作者
突发剑突下偏左侧疼痛,应该是胃，是不是胃溃疡啊，你给静推氨卞西林2.0+NS20ML，担那么大的风险，怎么收费啊

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为医
3楼
为医发表于 2010-8-12 10:34:48 | 只看该作者
如果是胃的问题，你可以用 盐水稀释利多卡因，让患者口服，效果那当然是立竿见影啦。不良不应就是有点嘴发麻。

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淮河风
4楼
淮河风发表于 2010-8-12 14:11:34 | 只看该作者
请问楼主为何静推氨卞西林2.0+NS20ML

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易根筋
5楼
易根筋发表于 2010-8-12 20:55:30 | 只看该作者
不能排除胰腺炎。

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二泉映月
6楼
二泉映月发表于 2010-8-13 13:03:40 | 只看该作者
维生素k3 8mg分别肌注与两侧足三里。不过要与心梗相鉴别。

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862977081
7楼
862977081发表于 2010-8-13 13:21:23 | 只看该作者
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中医学生
8楼
中医学生发表于 2010-8-13 16:00:57 | 只看该作者
要与心梗相鉴别，当解痉无效的时候要让患者做进一步检查，急腹症体检一定要仔细，

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zhangleng111
9楼
zhangleng111发表于 2010-8-14 12:51:20 | 只看该作者
阿托品1毫克IM

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shiyangma
10楼
shiyangma发表于 2010-8-14 20:30:49 | 只看该作者
喝汤时候疼起来，竟然还能坚持吃完饭，应该不是很严重的疼痛吧
如果考虑急性胃炎，推点奥美拉唑也可以，止吐止痛立竿见影，吃两片胃必治或者硫糖铝也很好

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