二月
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二月发表于 2007-7-26 15:10:08 | 只看该作者

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女性.56岁,自觉有时心空两年余,加重一月余.心电图示:1.窦性心动过缓2.室早约12次/分3.STⅡ Ⅲ avF V4~V6下移>0.05mv余未见异常.既往十年前患甲亢,已治愈.前半月查T3 T4均正常.服用心宝 丹参滴丸 益心酮20余天不见好转.现在又服用步长稳心颗粒和长天欣平(果糖二磷酸钙片)两日也未见好转.望各位同行有什麽好的方法指点一二.谢谢!

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fanzed
2
fanzed发表于 2007-7-26 17:06:52 | 只看该作者
血糖没问题吧?最近还是否口服治疗甲亢的药物?
病人的感觉主要来自室早,室早的频率你写的是?

感觉比较麻烦的,呵呵,知识不足难以分析!:loveliness:

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无为
3
无为发表于 2007-7-26 20:24:51 | 只看该作者
(自觉有时心空两年余)
心空是什么?

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fanzed
4
fanzed发表于 2007-7-26 21:23:43 | 只看该作者

心慌,类似饥饿的感觉,我们这里是这个意思,不知楼主对不?

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二月
5
 楼主| 二月发表于 2007-7-26 22:24:51 | 只看该作者

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血糖没问题,没用过洋地黄之类的药,甲亢的药也早停了.心空就是她自己的感觉,我觉着可能是感觉心跳停一下吧

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竞岚
6
竞岚发表于 2007-7-27 12:23:51 | 只看该作者
STⅡ Ⅲ avF V4~V6下移>0.05mv
应该是心肌缺血型变化,患者是否有心绞痛的表现?
室早约12次/分------频发室早。
应该用三磷酸腺苷,利多卡因针,美西律,鲁南欣康。

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无为
7
无为发表于 2007-7-28 09:06:28 | 只看该作者
窦性心动过缓:心率是多少?

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上善细辛
8
上善细辛发表于 2007-7-28 22:09:03 | 只看该作者
患者用的药物可以了,没有效果检查过胃吗?

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zsqnk888
9
zsqnk888发表于 2007-7-29 11:09:42 | 只看该作者
胃病的可能存在:)

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二月
10
 楼主| 二月发表于 2007-7-29 22:03:49 | 只看该作者
心率56次/分,胃也没问题

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fzbsg4567
11
fzbsg4567发表于 2007-8-2 21:21:59 | 只看该作者
5楼的兄弟问用过洋地黄没有,这太可笑,这样的病人医生是不可能用洋地黄的。更不要说排除洋地黄中毒了。从心电脑表现看,冠心病是肯定有的,并发缓慢性室性心律失常,病人的表现可以千奇百怪,但不应该左右我们的诊断,我们医生重视的只是临床证据,而不是连病人自已都说不清楚的主观感觉,这个病人诊断是明确的。抗心肌缺血治疗吃药不行可以输液呀,还有控制室早是必要的,利多卡因可以,胺碘硐最安全。

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