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	葡萄胎	妇科讨论版	78013 2013-2-4	2 1649	songshifuke 2013-2-4 22:50

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分享葡萄胎: 雷格格 2012-10-18 17:40; 葡萄胎病因：完全性葡萄胎可能与地域种族营养社会经济因素及妊娠年龄等因素有关部分性葡萄胎可能与使用口服避孕药及月经失调有关病理：妊娠后胎盘形成大小不等的水泡，有细蒂相连成串，形如葡萄故称葡萄胎临床表现： 1、停经后阴道流血最常见 2、腹痛 3、子宫异常增大、变软 4、妊娠剧吐和妊高征征象 5、卵巢黄素囊肿 6、甲亢诊断： 7、根据停经后不规则阴道流血，子宫异常增大、变软，应疑诊为葡萄胎。妊娠剧吐、双侧附件囊肿均支持诊断。若在阴道排出血液中查见水泡状组织，则可诊断。必要时做下列辅助检查： 1、HCG测定 2、B超检查 3、流式细胞仪测定应与先兆流产、双胎妊娠、羊水过多等鉴别治疗 1、清除宫腔内容物 2、子宫切除术 3、预防性化疗随访: 葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2年; 个人分类: 学习笔记|310 次阅读|0 个评论

分享葡萄胎: 雷格格 2012-10-3 03:01; 葡萄胎又称水泡状胎块，是胎盘绒毛的一种良性变。其主要特征是绒毛间质高度水肿和滋养层细胞不同程度增生，形成许多串珠状水泡，状如葡萄而得名。一至三十岁和大于四十岁至绝经期前两个年龄组女性多见，与妊娠有关，经产妇多余初产妇。病理变化肉眼观，病变局限于宫腔内，不侵入肌层。绒毛肿大，形成大小不等水泡，水泡之间结缔组织相连形如葡萄。如所有绒毛呈葡萄状，称为完全性葡萄胎，如部分绒毛呈葡萄状，部分绒毛正常，且伴有或不伴有胎儿及其附属物者，称为不完全性葡萄胎。镜下观，葡萄胎有三个特点：绒毛间质高度水肿，绒毛间质内血管消失，绒毛膜滋养层上皮细胞增生。增生的滋养层细胞有两种，及细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞。; 个人分类: 病理|240 次阅读|0 个评论