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血府逐瘀汤治疗失眠症
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wkpwss 2012-9-7 07:58
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【摘要】 目的 探讨血府逐瘀汤治疗失眠症的疗效分析。方法 将100例失眠症患者随机分为观察组和对照组，观察组采用加味血府逐瘀汤治疗，对照组采用西药安定片治疗，，均以10d为一个疗程，比较两组患者的临床疗效。结果 3个疗程后，观察组治愈27例，显效16例，有效3例，总有效率为92.0%显著高于对照组76.0%，P0.05。结论 加味血府逐瘀汤治疗失眠症疗效较好，具有活血化瘀、养血安神的功效。 【关键词】 血府逐瘀汤；失眠症；疗效 失眠在祖国医学上属于“不寐”、“不得眠”的范畴，临床多用益气宁神、调补心脾、滋阴降火、和胃化痰等治法 。血府逐瘀汤来自于清代名医王清任《医林改错》，具有活血化瘀、通窍之功，我们采用加味血府逐瘀汤治疗顽固性失眠获得较为满意的疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该组患者100例，均为我科2009年1月至2010年12月门诊失眠症患者，所有病例的诊断标准均符合《中医临床病症诊断疗效标准》 ，⑴典型的临床表现：入睡障碍，时常觉醒，睡而不稳或醒后不能寐，晨醒过早，夜不能入睡，或彻夜难眠，白天昏沉欲睡；睡眠不足5h；⑵反复发作；⑶伴随症状：记忆力减退、头昏头痛、烦躁易怒、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦、口干不欲饮等。⑷部分患者除夜不能寐外无其他证候，但失眠病程缠绵日久，每周发作≥3次。均无心、肝、肾等器官的严重疾病及造血系统等疾病，排除精神病患者，其中男32例，女68例，年龄22～72岁，(45.4±4.5岁)，病程1年～32年，将该组患者随机分为观察组和对照组，每组50例，两组患者在年龄、性别、病程、临床表现方面无统计学差异，具有可比性，P0.05。 1.2 治疗方法 两组患者治疗期间禁烟酒及浓茶。⑴对照组：采用西药地西泮片(安定片，安徽城市药业有限责任公司，批准文号：国药准字H34024042)治疗，5mg～10mg/次，于睡前服。⑵观察组：采用加味血府逐瘀汤治疗，基本方：桃仁12g，当归9g、红花9g、生地9g、牛膝9g，枳壳6g、赤芍6g，桔梗5g、川芎5g，柴胡3g，甘草3g，酸枣仁9 g，柏子仁9 g，夜交藤15 g 。1剂/d，先以800ml水，文火煎至300ml，取汁后再加清水300ml，煎至200ml，二煎混合每次服250ml，早晚分服。辨证加减：肝郁化火者加黄芩、龙胆草、栀子；兼痰热者加陈皮、黄连、半夏；气虚者加党参、白术、黄芪；阴虚者加生地、龟版；脾虚加茯苓、白术、山药。所有病例均观察睡眠时间与质量，伴有症状、脉象、舌苔。两组均以10d为1个疗程，治疗3个疗程。 1.3 疗效判定标准 ⑴治愈：容易入睡，睡眠时间恢复正常，伴随症状全部消失；夜间睡眠时间7h，睡眠深沉，次日精神饱满，随访6个月无复发。⑵显效：入睡较容易，睡眠明显好转，伴随症状明显缓解，睡眠时间增加≥3h，睡眠深度增加，次日精神尚好，随访6个月偶有睡眠差，但3d。⑶有效：伴随症状减轻，睡眠时间较前增加3h；⑷无效：症状无改变或能够睡但不足3h ...... 本篇文章来自A 百拇医药网/a 原文链接： http://www.100md.com/html/paper/2075-2156/2011/18/115.htm
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