德哥医生
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德哥医生发表于 2014-9-23 21:25:27 | 只看该作者

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本帖最后由 德哥医生 于 2014-11-12 08:41 编辑

患者一周前不明原因出现手足瘙痒,搔抓后出现皮肤溃烂,经治疗未见好转,一天前因皮肤溃烂感染,发热来诊



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R 0.2%左氧氟沙星注射100ml*2瓶 静脉注射 每日两次
5%葡糖糖250ml+康体多注射20ml静脉注射 每日一次
0.9%氯化钠注射250+美络西林钠3.0g静脉注射 每日一次 皮试(-)
外用双养水清洗,庆大霉素纱布外敷患处,一周后病情明显好转

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富强
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富强发表于 2014-9-24 16:03:26 | 只看该作者
本帖最后由 富强 于 2014-9-24 16:05 编辑

由于皮肤瘙痒 挠抓,继发感染,建议大剂量的青霉素 或头孢类静脉点滴 。局部可以用硫酸镁冷敷,外涂莫匹罗星软膏

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popo
3
popo发表于 2014-9-23 22:59:23 | 只看该作者
诊断:皮肤痈?这图片的亮度不行啊

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yezhiwen
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yezhiwen发表于 2014-9-23 23:52:56 | 只看该作者
1.考虑:接触性皮炎,患者接触过生漆吗?例如:患者上山砍柴,对漆树发生过敏。

2.查血糖。

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平凡人生
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平凡人生发表于 2014-9-24 08:19:33 | 只看该作者
感染特别严重,建议青霉素或者菌必治和甲硝唑连续用药至少三天,嘱咐患者饮食禁忌,不要用手挠,痒的话外用药膏。

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人生de堤岸
6
人生de堤岸发表于 2014-9-24 09:03:12 | 只看该作者
平凡人生 发表于 2014-9-24 08:19
感染特别严重,建议青霉素或者菌必治和甲硝唑连续用药至少三天,嘱咐患者饮食禁忌,不要用手挠,痒的话外用 ...

同意楼上点滴的治疗方案,外用先双氧水洗再生理盐水冲干撒上龙血竭粉。(个人经验)

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灰机墙上走
7
灰机墙上走发表于 2014-9-24 09:40:43 | 只看该作者

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希望123456
8
希望123456发表于 2014-9-24 10:13:12 | 只看该作者
注意恙虫病?

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未勒
9
未勒发表于 2014-9-24 13:30:20 | 只看该作者
从图片来看已经溃烂,发热说明已经感染了,全身可以给予头孢夫辛钠针静滴,感染伤口局部按外伤来处理,双氧水和盐水冲洗伤口,局部用酒精纱布湿敷,通过换药使伤口愈合。

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林林u
10
林林u发表于 2014-9-24 16:37:49 | 只看该作者
我们这边叫‘破烂溃疡‘的皮肤病

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浪子回头
11
浪子回头发表于 2014-9-24 18:13:54 | 只看该作者
查个血糖吧排除糖尿病性坏疽。

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1910
12
1910发表于 2014-9-24 20:07:06 | 只看该作者
考虑真菌感染后继发细菌感染,加强抗生素用量。溃烂处不能用刺激大的药物。增加营养。慢慢来吧。

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无奈抹布
13
无奈抹布发表于 2014-9-24 20:17:43 | 只看该作者
有发热说明全身已感染,在重用抗生素的前提下,可别忘了抗组胺药,同时伤口可用pp粉湿敷。

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德哥医生 + 1 我很赞同,我也是这样想的

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四川广元
14
四川广元发表于 2014-9-29 06:53:49 | 只看该作者
丹毒~~~溶血性链球菌所致的皮肤、皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症

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zx498
15
zx498发表于 2014-11-8 15:11:04 | 只看该作者
全身抗炎 另外用大黄 地榆煎水泡洗

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lananting
16
lananting发表于 2014-11-11 17:27:50 | 只看该作者
楼主后期治疗如何?未见音讯

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吴也
17
吴也发表于 2014-11-11 18:08:47 | 只看该作者

查个血糖吧排除糖尿病性坏疽。

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29736786
18
29736786发表于 2014-11-26 22:20:38 | 只看该作者
都出现毒血症的症状哒,你不加点地米只怕有个锤子的用,呵呵,

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