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性别 |
女 | 年龄 |
52 |
主诉 | |||
| 右侧腹股沟小包块两天 | |||
现病史 | |||
| 患者两天前发觉右侧腹股沟中有一小包块，其不无症状，没在意，两天后，包块逐渐变大，伴局部疼痛。平素身体健康，血压正常，无感冒发烧，饮食正常，在工地上工作。两天前感觉腹股沟处有异物，没有处理。现发现疼痛来诊。 | |||
既往史 | |||
| 无 | |||
个人史 |
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| 无 | |||
查体 | |||
体温(°C): 36 |
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| 查体：外观其他无异常，触诊右侧腹股沟中鸡蛋大小包块，质硬，活动，触之疼痛，活动腿时明显东西阻碍感。余无异常 | |||
辅助检查 | |||
| 无 | |||
初步诊断 |
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| 腹股沟淋巴结炎 | |||
治疗经过和计划 |
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| 治疗原则：清热散结，消炎止痛 口服：板蓝根片4，鱼腥草片4，穿心莲片4，贝诺酯2，头孢拉定胶囊2，一日三次。 肌注：头孢拉定0.5*2肌注，早晚各一次。 两天针药，包块消失，疼痛消失。 嘱其清淡饮食，注意休息！ |
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本帖最后由 78013 于 2014-7-5 16:30 编辑 以上诊断和治疗，仅是个人临床经验处理方。上不得台面。 在此，请各位同仁以科学的方式给予分析指导。中西医均可。谢谢！ |
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