高血压、头晕欲倒、双手发麻——请你会诊

大海20 发表于 2013-2-4 09:22

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中医诊断：神昏
证型：痰瘀阻络，气血亏虚
治则：祛瘀生新，化痰通络，益气养血

{:6_305:} {:6_305:} {:6_305:} 精彩，补阳还五汤应用于气虚型淤阻症

诊断：眩晕
辨证：气虚血弱夹痰夹瘀
辨证分析：1、经某医院院长降压治疗，血压有所下降，但头晕一点未除，说明高血压不是头晕的直接原因。2、脉细关滑。脉细者气血俱衰不能充脉；或痰湿阻压脉道，故细。气血由脾胃所生，但受肝肾影响，在中医领域，肝主疏泄，是“保证脾胃正常消化吸收功能的重要条件”（一是协调脾胃的气机升降；一是分泌排泄胆汁）。而肾阳有温煦脾阳的作用，气血俱衰，与肝、肾有关联。肝藏血，主筋，肝血虚，因而双手发麻，小腿经常抽筋，痰湿阻脉道故静脉曲张。而肾藏精，主骨。今肾虚，骨失所养，加之舌尖有瘀点（气滞血瘀之征象），故颈项感觉僵硬不适。肾阳虚弱故有四肢发凉，畏寒乏力，夜尿频多。诸虚奏合夹痰夹瘀，气血不能上营于脑，故而眩晕。
用药：气血并补之归脾丸合化痰之白术半夏天麻方加减
处方：当归、黄芪、太子参（另包、其它药煎好趁热切片泡即可）山药、白术、茯芩、陈皮、半夏、天麻、钩藤、鸡血藤、桂枝、干姜、仙灵脾、菟丝子。
先以上药5—10服调理，以缓解眩晕以外诸证，眩晕的根源在于颈椎，当以强筋骨、补肝肾为主，按颈椎增生处理。后对肝囊肿、肾囊肿进行治疗。