益气固表治鼻炎

周XX 男 40岁 干部 就诊日期：2012-9-18
有烟酒嗜好。 素有慢性胃炎史，4个月前开始出现失眠、自汗、乏力，食欲减退，腹胀便溏。感冒后鼻炎发作至今，每遇寒冷、辛辣、烟雾等不良气味便开始打喷嚏，鼻流清涕，持续约3-5分钟，日数次不等，平常鼻塞声重涕黄，咳嗽痰白清稀。舌质淡苔白根部腻。脉细滑。
证型：肺脾气虚 治则：益气固表 降浊开窍 方选：补中益气汤合桂枝汤加味。
方药；黄芪30g白术10g升麻6g防风10g柴胡10g党参15g陈皮6g桂枝10g白芍10g当归10g辛夷10g、6g苏梗10g大腹皮10g苍耳子6g生姜5g大枣5枚甘草6g水煎服 每日一剂 连服4剂。
二诊；喷嚏止，鼻塞通，腹胀消。加枳壳10g,守法继服两剂后鼻炎愈。改为黄芪建中汤加味继续治疗慢性胃炎。
体会；素有慢性胃炎，肺脾气虚，卫阳不充，不耐阴邪，故见失眠、自汗、乏力，食欲减退，腹胀便溏，易感冒、咳嗽痰白清稀。寒湿浊邪滞留鼻窍，故见鼻塞不利声重涕黄。用补中益气汤合桂枝汤益气固表，调和营卫，辛夷、防风、白芥子、苍耳子芳香化浊，除涕开窍，标本兼治而短期内见效。

本病例立法选方得益于红牛老师用玉屏风散加味益气固表治疗鼻炎的经验，受益匪浅，在此谢过！

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