各种降血糖药物的服用时间！

成年糖尿病人多为Ⅱ型糖尿病,一般采用口服降糖药治疗.而临床上治疗糖尿病又多为联合用药,因此,糖尿病患者了解口服降糖药的具体服用时间,不仅能提高疗效,还可以避免毒副作用和不良反应.



第一是需饭前服用的降糖药.饭前服用又可细分为两类：一类必须在饭前30分钟服用,如磺脲类降糖药,它包括格列本脲（优降糖）,格列齐特（达美康）,格列吡嗪（美吡达）,格列喹酮（糖适平）等；一类是饭前5～20分钟服用,如非磺脲类胰岛素促泌剂,它包括瑞格列瑞格列奈（诺和龙）,那格列奈（唐力）等,本类药起效快,作用时间短暂,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖,故应在餐前5～20分钟口服.服药必吃饭,服药不吃饭,起不到降糖作用.



第二是需饭后服用的降糖药.如二甲双胍,美迪康,立克糖等.其作用是增强肌肉,脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,而起到降低血糖作用.由于该药对胃肠道有些刺激,故宜在饭后服.



第三是需与第一口饭同服,同时强调“嚼服”.如阿卡波糖（拜糖平）.蒋铁建博士说,门诊碰到一些没有按医生要求严格服药的患者中,主要是这类药遵守得不太好.该药与吃第一口饭同时嚼服效果最好,如在饭后或饭前过早服用,效果就要大打折扣.



第四是早晨空腹服用的药.如胰岛素增敏剂,又称罗格列酮,吡格列酮等.主要作用部位是脂肪,肌肉和肝脏组织,它可以增加细胞受体对胰岛素的敏感性,帮助代谢综合征患者更有效地利用自身分泌的胰岛素,使葡萄糖尽快被人体细胞利用,从根本上使血糖降低.由于此类降糖药作用时间较长,一次服药,降糖作用可以维持24小时,因此,每日仅需服药一次.建议患者每天早餐前服药效果最好.

正确科学的掌握给药途径、时间是治疗疾病的关键，尤其像版主提到的《糖尿病》的给药物时机、高血压等等疾病的给药时间。感谢版主的提示！

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