lizj
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lizj发表于 2012-5-18 18:41:58 | 只看该作者

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今天早上患者跌跌撞撞走进门诊,说医生给我拿点药,我看情况不好。问怎么了?她(女,22岁,无高血糖,高、低血压病史。)说没有劲,心慌。看到这样年龄的女子,我的第一印象:1、没有吃早饭,血糖低。2、低血压。我边拿血压计边问以前这样过吗?她说以前血糖低,我测完血压不低,此时患者已经躺着坐在椅子上了,面色有点苍白,不能正常的坐在沙发上。看情况已经休克了,我急忙把病人抱到病床上面,吩咐护士立即静脉注射50%葡萄糖40毫升,我紧急测血糖:6.7(输糖前),我郁闷了不低啊。护士扎针输糖,5分钟左右再次测血糖8.11。病人出大量冷汗,浅昏迷,下肢出现颤抖,给以250盐水+葡萄糖酸钙40毫升,稍后病人安静。继续输液。10分钟左右患者缓解。15分钟精神正常,基本恢复了。

使我郁闷的是:我的血糖仪一直用着,没有问题。难道是血糖仪坏了?6.7怎么会出现这样的症状,高血糖6.7也不至于休克!

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baiqiuen2008
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baiqiuen2008发表于 2012-5-18 21:17:38 | 只看该作者
葡萄糖酸钙用40ml??患者这种情况我就会用40ml参麦就搞定.因为搞不清什么原因引起的休克!

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zpw1969
3
zpw1969发表于 2012-5-18 19:47:06 | 只看该作者
考虑有没有癫痫病史。不是低血糖。应该到医院做进一步检查。

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