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喜欢发表于 2011-10-1 22:53:14 | 只看该作者

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去年有一个胃出血的病人在我处治疗,输液的过程中(第二天,第一天没太在意是那个手应该是正常的))我看他的脸色有点不太好,就跟他量血压,当时左手在输液,右手血压是60/30mmhg,吓了一大跳,问他有那里不好没 有,患者说没有,感觉很好,我又不相信,坐在他旁边不敢离开,问他有没有其它的感觉,回答还很好,一值待到患 者打完针,再跟他量了左手的血压,130/70结果是正常的,我又跟量了右手还是低,这种现象我也解释不清,患者说是右做过骨折手术,在这里说这件事主要是想说在临床上如果有血压不正常的情况下,最好是两只手都量。这样心里更有底。不足之处请指教。

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shdys
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shdys发表于 2011-10-2 08:06:41 | 只看该作者
正常情况下患者两侧血压应该差别不大,楼主的做法很好,没有忙于下结论,而是更进一步探究原因,可能与骨折手术有关,谢谢楼主提醒!

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紫色的夜
3
紫色的夜发表于 2011-10-2 12:07:26 | 只看该作者
差别也太大了,我们做健康档案的时候上头都说,左手要比右手低5度.
此例右手这么低,建议做详细检查

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杏琳一方
4
杏琳一方发表于 2011-10-2 09:05:40 | 只看该作者
本帖最后由 白云儿 于 2011-10-2 10:43 编辑

一般情况下是以测右上臂血压为标准的,右上臂的血压一般情况下比左上臂血压偏高,因为主动脉近右臂的因素,楼主所述说情况,还真的第一次看见,是否与左臂外伤有关真的不得而知,期待大家的正确回答。
谢谢分享!

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江湖小郎中
5
江湖小郎中发表于 2011-10-2 08:18:15 | 只看该作者
以前懒得两个胳膊一起量,今后注意

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付勇兵
6
付勇兵发表于 2011-10-21 22:16:47 | 只看该作者
哦。学习了。谢谢{:9_645:}{:9_645:}{:9_645:}

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高山青松1
7
高山青松1发表于 2011-10-21 07:33:04 | 只看该作者
这样的病号,两边血压差这么大,骨折可能是一种原因,还有多发性大动脉炎,及心脏瓣膜病,建议做心脏及血管的彩超,临床见到两例,均已确诊为多发性大动脉炎,无特效治疗方法,可以考虑中药治疗。

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wen74118
8
wen74118发表于 2011-10-21 20:31:08 | 只看该作者
见过一例左侧锁骨下动脉狭窄的患者,情况也类似,左侧血压70/30mmHg,右侧130/85mmHg。

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悬壶一世
9
悬壶一世发表于 2011-12-16 19:20:53 | 只看该作者
两侧血压相差这麽大,应该查一下血管造影,考虑血管病变。

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无名的医生
10
无名的医生发表于 2011-12-17 09:15:03 | 只看该作者
楼上的同行说的不错,差的太多多考虑动脉炎及动脉狭窄

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老年神经
11
老年神经发表于 2011-12-17 11:08:32 | 只看该作者
二手手的血液循环没有异样?

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矜持哩小豹纹
12
矜持哩小豹纹发表于 2012-1-1 14:13:49 | 只看该作者
一般以右臂为准

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崔腾仁
13
崔腾仁发表于 2012-1-3 16:01:05 | 只看该作者
两手臂血压不同,这个应该是有的,我就见过一例中风的病人,就是这种情况。大家以后碰到中风的不妨去量量

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刘卫青.原野
14
刘卫青.原野发表于 2012-4-12 20:28:40 | 只看该作者
奇怪的左右手血压,以后注意了!

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