又一起“诊所”输液后死亡案例据常州手机台消息,60岁的杨先生于4月29日因咳嗽到大学新村三社区一处诊所看病,输注头孢呋辛、阿奇霉素。4月30日、5月3日又前往挂水治疗。5月5日患者第四次就诊,输液结束后回家约一个 ... 阅读全文>
经常有人问到,硝苯地平与氨氯地平对于治疗高血压,哪个效果更好呢?今天我们就从这两个药物的降压速度、不良反应、吸收等方面来对比,看看哪个更好。 硝苯地平、氨氯地平都是比较常用的钙拮抗剂,硝苯地平属于 ... 阅读全文>
又出事!诊所给一饮酒病人输注了头孢哌酮钠舒巴坦钠…… 事件回顾5月3日,64岁付先生饮酒后在诊所输注头孢哌酮钠舒巴坦钠后突然出现意识丧失,家人及诊所医师立即将他送入(湖南邵阳)绥宁县人民医院急诊科抢救 ... 阅读全文>
临床工作中,面对心肌梗死、房颤、急性脑梗死、下肢深静脉血栓形成等情况,我们常需进行抗栓治疗。抗栓治疗主要包括抗凝和抗血小板治疗,但临床中抗凝、抗板的药物众多,我们究竟该如何选择呢?「抗凝」or「抗板」, ... 阅读全文>
某些药物长期服用,会对消化道造成损伤,甚或会引发大出血危及生命。我们先来看一个病例。一个饼子引发的“血案”患者男性,49岁,因呕吐暗红色血液入院治疗,于今日18点30至我内镜中心急诊行胃镜检查。患者自昨日夜 ... 阅读全文>
血脂异常代谢不仅与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,还在心脑血管疾病的发病中起到十分重要的作用。 研究表明,我国对于血脂异常的知晓率、控制率和达标率都是比较低的,其原因是多方面的,就医务人员层面来 ... 阅读全文>
一位老同志服用阿托伐他汀已经数年,胆固醇控制满意,且无任何不良反应。有一次来复诊,说她去药店购买此药,售药人员煞有介事的让她买一些保肝药,说长期吃他汀伤肝,用一点保肝药就不怕了。我只说了一句:“一派胡 ... 阅读全文>
夏天是皮肤病的高发期,环境湿热、蚊虫细菌传播,再加上天气让体内燥热,各种皮肤问题油然而生。湿疹就是烦恼的源泉之一。湿疹有什么特点?湿疹是由多种内外因素引起的一种常见多发的变态反应性炎症性皮肤病。临床特 ... 阅读全文>
病例回顾 患儿,男,2岁,体重10kg,反复出现感冒后喘息被诊断为哮喘。因感染普通肺炎再次出现咳嗽、喘息而就诊。医师处方:甲强龙针20mg,静滴平喘。五水头孢0.5g q12h抗感染,氨溴索针7.5mg bid ... 阅读全文>
肾上腺素主要通过作用于肾上腺素α和β受体发挥作用。(1) 用于心脏骤停抢救主要药理作用有:增强心肌收缩力;增加冠脉及脑血流量;增加心肌自律性和使 VF 易被电复律等。(2)由于能够使心脏兴奋,心输出量增加, ... 阅读全文>
夏天来了,藿香正气类药物也迎来了销售高涨期。在药店里经常会碰到顾客询问藿香正气液与藿香正气水是不是都一样?虽然名字很像,但是藿香正气水和藿香正气液是两种完全不同的药。表面看起来都是液体制剂,但是从生产 ... 阅读全文>
4月8日,国家药监局发布了《关于修订含硼酸及硼酸盐药品说明书的公告》:对18种含硼酸及硼酸盐的药品的“不良反应”、“禁忌”、”注意事项”等项进行修订。1、复方硼砂含漱液、丁硼乳膏:3岁以下儿童禁用。2、复方 ... 阅读全文>
复方甘草片、对乙酰氨基酚两大品种修改说明书,一批人禁用、慎用,引发药店镇咳与感冒药市场大震动。复方甘草片,一批人禁用、慎用3月3日,国家药监局发布两个公告,修订复方甘草片和对乙酰氨基酚的说明书。 公 ... 阅读全文>
由于老年人特殊的生理状况,与年轻人相比,更容易发生药品不良反应。因此,老年人选药更要谨慎,应掌握以下几项原则。用药简单、个体化的原则老年人用药应尽可能简单,品种不宜过多,剂量不宜过大。服药应严格遵医嘱 ... 阅读全文>
抗菌药物,是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。目前,抗菌药物几百种,使用过程中至少要记住以下常见的或严重的不良反应。一、青霉素类(阿莫西林 ... 阅读全文>
胺碘酮用法似乎也很简单,先快:头10分钟给药150 mg(15 mg/min);后慢:随后6小时给药360 mg(1 mg/min);维持:剩余18小时给药540 mg(0.5mg/min)。一日口服加静脉总量不超过 1200 mg,大家用了都说好~是这样吗 ... 阅读全文>
咳嗽是呼吸系统疾病患者最常见症状之一。经常碰到患者就诊时说,我用了很多止咳药物,但咳嗽仍然止不住,不行就给我打点滴用消炎药吧。很多医生有时候也迫于患者的急迫要求,使用各种口服止咳药物,或配合静脉输注抗 ... 阅读全文>
相信大多数家长都希望自己的孩子能够拥有出众的身高,所以很多妈妈在宝宝出生数日后就开始给其补充维生素D,以促进钙吸收,保证充足的钙量,构建宝宝的大长腿。那么什么是维生素D,又该如何科学正确补充呢?什么是维 ... 阅读全文>
治疗各种疾病往往需要联合应用多种药物。同时,每一种药都可能引发很多的不利于治疗的不良反应。容易被忽略的药物不良反应有哪些?1阿奇霉素-室速一个12岁的儿童确诊得了中耳炎和鼻窦炎,医生开了5天剂量的阿奇霉素 ... 阅读全文>
刚才主任说开什么药来着,氯丙嗪还是异丙嗪?我也没听清,要不再去问问?临床诊疗过程中,有一些药物名称看似或者听似差别不大,但是其药理作用及治疗适应症会有很大差异。本文总结了 8 对「相似药」,下医嘱的时候 ... 阅读全文>
维生素C,大家并不陌生。在生活中经常听到:“感冒了,吃点维生素C”、“嗓子发炎了,要吃一点维生素C”等等。这给我们造成了一种错觉,维生素好像怎么疾病都能用上。如果你这样想,就大错特错了。维生素C在临床中主 ... 阅读全文>
我们通常所说的肝炎是肝脏炎症的统称,是肝脏因病毒、药物、酒精或代谢异常等损伤引起的炎症改变。抗炎保肝治疗是肝脏炎症综合治疗的一部分,无论何种原因导致的肝脏炎症,在对病因治疗的基础上有效控制肝脏炎症,可 ... 阅读全文>
药师在审核门急诊处方时发现,1位患者被诊断为消化道出血,细菌感染,医生为其开具药品:(巴)血凝酶针1iu9支,口服1日3次,每次3iu。 药师查阅(巴)血凝酶针说明书,用法用量:静注、肌注或皮下注射,也可局 ... 阅读全文>
感冒、发热、咳嗽,怎么办?在中国,很多人都有一个习惯:吃点阿莫西林“消炎”! 然而,真相是阿莫西林对感冒完全无效! 阿莫西林以前是非处方药,一般还是比较安全的。然而,最近国外报道了一个奇怪的病 ... 阅读全文>
利尿剂主要分袢利尿剂、噻嗪类、保钾利尿剂,其中噻嗪类利尿剂用于治疗高血压的历史已经超过60年,由于其良好的疗效和性价比,增强其他抗高血压药物的效力,并且可降低高血压相关的病残率和死亡率,至今仍是高血压治 ... 阅读全文>
很多次被大家问到关于维生素C(VC)的问题,索性今天跟大家好好讲讲这个话题。每天吃一片维生素C,如果抛开剂量谈毒性,都是耍流氓。如果按照市售上的维生素C营养补充剂的剂量来看,一般每天一片,问题是不大的。最 ... 阅读全文>
复方丹参滴丸和复方丹参片均为医保甲类中成药,为中医理血剂,有活血化瘀,理气止痛之功,主治气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。两者同是治疗冠心病的有效药物,但由于剂型不同 ... 阅读全文>
自新型冠状病毒(nCoV-19)引起的肺炎疫情发生至今,国家先后制定更新了多版新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案,在国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》及《上海市“2019新冠病毒病”综合 ... 阅读全文>
阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用,是临床应用最早、最广的解热镇痛药。尤其是作为有效的抗血小板聚集药物,阿司匹林在心肌梗死、缺血性脑卒中、缺血性心脏病等血栓性疾病的预 ... 阅读全文>
我们固然可以将SGLT-2抑制剂称为降糖药,一类具有心血管保护作用的降糖药,这是无可厚非的。此类药物首先以降糖药的身份上市,其降糖作用已经被充分论证。近年来陆续完成的EMPA-REG研究、CANVAS研究与DECLARE研究先 ... 阅读全文>